10歲兒童有齙牙,矯正方法主要有功能矯治器、固定托槽矯正、隱形矯正、正頜手術(shù)、肌功能訓(xùn)練等。
1、功能矯治器
適用于替牙期骨性齙牙,通過(guò)調(diào)整頜骨生長(zhǎng)方向改善面型。常用活動(dòng)式矯治器,如Frankel矯治器可促進(jìn)下頜發(fā)育,療程通常為1-2年。需每日佩戴12小時(shí)以上,配合定期復(fù)診調(diào)整。
2、固定托槽矯正
針對(duì)恒牙期的齒性齙牙,采用金屬或陶瓷托槽施加機(jī)械力排齊牙齒。傳統(tǒng)托槽需每月加力,可能影響口腔清潔。自鎖托槽可減少?gòu)?fù)診次數(shù),降低摩擦阻力。
3、隱形矯正
通過(guò)系列透明牙套逐步移動(dòng)牙齒,適合輕度齙牙且自律性強(qiáng)的兒童。每?jī)芍芨鼡Q新牙套,每日佩戴20-22小時(shí)。需注意避免牙套丟失或損壞,進(jìn)食時(shí)需取下。
4、正頜手術(shù)
針對(duì)嚴(yán)重骨性齙牙伴頜骨畸形,需成年后聯(lián)合正畸-正頜治療。術(shù)前需進(jìn)行1-2年牙齒去代償,術(shù)后配合頜間牽引。存在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
5、肌功能訓(xùn)練
輔助改善口周肌群功能異常,如糾正口呼吸、異常吞咽習(xí)慣。通過(guò)唇肌訓(xùn)練器或舌位練習(xí)增強(qiáng)肌肉力量,需每日?qǐng)?jiān)持訓(xùn)練配合矯治器使用。
矯正齙牙期間,需保持兒童的口腔衛(wèi)生,使用正畸專用牙刷清潔托槽周圍。避免啃咬硬物,以防矯治器脫落,定期前往醫(yī)院進(jìn)行牙周檢查。
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