智齒長歪了通常建議拔除。智齒長歪可能與頜骨空間不足、牙齒萌出方向異常等因素有關(guān),容易導(dǎo)致鄰牙損傷、反復(fù)發(fā)炎等問題。
智齒長歪可能擠壓鄰近的第二磨牙,導(dǎo)致鄰牙牙根吸收或齲壞。長期食物嵌塞可能引發(fā)智齒冠周炎,表現(xiàn)為牙齦紅腫、張口受限等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)頜面部間隙感染,伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。智齒位置異常還可能影響正畸治療效果或?qū)е卵例X排列紊亂。智齒拔除后需注意24小時內(nèi)避免漱口、吸煙等行為,防止血凝塊脫落引發(fā)干槽癥。
少數(shù)情況下若智齒完全埋伏于頜骨內(nèi)且未引發(fā)癥狀,可暫時觀察。對于全身狀況較差或存在嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病患者,需評估手術(shù)風(fēng)險。妊娠期女性通常建議延期至分娩后處理。高齡患者若智齒與周圍組織形成穩(wěn)定關(guān)系且無病變,也可選擇保守觀察。
拔牙后應(yīng)保持口腔清潔,使用生理鹽水輕柔漱口。術(shù)后飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免辛辣刺激性食物。出現(xiàn)劇烈疼痛、持續(xù)出血或發(fā)熱等癥狀需及時復(fù)診。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)智齒異常,建議每6-12個月進(jìn)行專業(yè)口腔評估。
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