恒牙長(zhǎng)歪一般不建議直接拔除,需根據(jù)牙齒錯(cuò)頜類(lèi)型、口腔功能及患者年齡綜合評(píng)估。恒牙是終身使用的牙齒,拔除可能導(dǎo)致鄰牙移位、咬合功能下降等問(wèn)題。
恒牙長(zhǎng)歪常見(jiàn)于牙列擁擠、頜骨發(fā)育異常或不良口腔習(xí)慣等情況。輕度牙齒傾斜可通過(guò)正畸治療矯正,如佩戴金屬托槽、隱形矯治器等,治療周期通常為1-3年。對(duì)于阻生齒或嚴(yán)重扭轉(zhuǎn)的牙齒,可能需要配合片切、骨皮質(zhì)切開(kāi)等輔助手段。12-16歲是黃金矯正期,此時(shí)頜骨可塑性較強(qiáng),矯正效果更佳。
成人恒牙長(zhǎng)歪若伴隨嚴(yán)重齲壞、牙根吸收或牙周病時(shí),經(jīng)口腔醫(yī)生評(píng)估后可能考慮拔除。但需后續(xù)通過(guò)種植牙、固定橋修復(fù)等方式恢復(fù)咀嚼功能,避免長(zhǎng)期缺牙導(dǎo)致牙槽骨萎縮。拔牙后需嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理,24小時(shí)內(nèi)避免漱口、吸煙,進(jìn)食溫涼軟食,按醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
日常需保持口腔衛(wèi)生,使用巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙。青少年應(yīng)糾正吮指、口呼吸等不良習(xí)慣,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙齒排列異常。若出現(xiàn)恒牙萌出異常,建議盡早就診正畸科或口腔外科,制定個(gè)性化治療方案。
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