評(píng)估卵巢功能通常需要做性激素六項(xiàng)檢查、抗繆勒管激素檢查、陰道超聲檢查、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)、染色體檢查等。卵巢功能評(píng)估主要用于診斷卵巢早衰、多囊卵巢綜合征等疾病，或評(píng)估生育能力。
1、性激素六項(xiàng)檢查
性激素六項(xiàng)檢查通過(guò)抽血檢測(cè)卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、催乳素水平。月經(jīng)第2-4天檢查結(jié)果最準(zhǔn)確，卵泡刺激素超過(guò)10IU/L可能提示卵巢儲(chǔ)備功能下降。該檢查能反映卵泡發(fā)育狀況和黃體功能，常用于診斷月經(jīng)紊亂、不孕等問(wèn)題。
2、抗繆勒管激素檢查
抗繆勒管激素檢查通過(guò)血液檢測(cè)AMH水平，不受月經(jīng)周期影響。AMH由竇前卵泡分泌，正常值1-4ng/ml，低于0.5ng/ml提示卵巢儲(chǔ)備功能減退。該指標(biāo)能更早預(yù)測(cè)卵巢功能衰退，是評(píng)估試管嬰兒成功率的重要參考。
3、陰道超聲檢查
陰道超聲可直觀觀察卵巢體積、竇卵泡數(shù)量。育齡女性單側(cè)卵巢竇卵泡數(shù)5-10個(gè)屬正常，少于5個(gè)提示儲(chǔ)備不足。超聲還能檢測(cè)多囊卵巢特征性改變，如卵巢增大、卵泡呈項(xiàng)鏈樣排列，輔助診斷多囊卵巢綜合征。
4、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)
基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)需每日晨起靜息狀態(tài)下測(cè)量體溫并記錄。排卵后孕酮升高會(huì)使體溫上升0.3-0.5℃，持續(xù)12-14天。雙向體溫曲線提示有排卵，單相曲線可能為無(wú)排卵性月經(jīng)。該方法成本低但易受干擾，需連續(xù)測(cè)量3個(gè)月經(jīng)周期。
5、染色體檢查
染色體檢查通過(guò)外周血淋巴細(xì)胞培養(yǎng)分析核型，可發(fā)現(xiàn)特納綜合征等遺傳異常。X染色體缺失或結(jié)構(gòu)異常會(huì)導(dǎo)致卵巢發(fā)育不全，表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)或早絕經(jīng)。年輕女性卵巢早衰患者中約10%存在染色體異常。
建議檢查前3天避免劇烈運(yùn)動(dòng)、性生活及陰道用藥，性激素檢查需空腹。長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大可能干擾檢查結(jié)果，需保持規(guī)律作息。若發(fā)現(xiàn)卵巢功能異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)制定個(gè)體化方案，避免盲目服用保健品。備孕女性可結(jié)合多項(xiàng)檢查結(jié)果綜合評(píng)估生育力，35歲以上建議每半年復(fù)查一次。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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