與兒童佝僂病關(guān)系較密切的營養(yǎng)素主要有維生素D、鈣、磷、維生素A、維生素K等。這些營養(yǎng)素缺乏或代謝異常可能影響骨骼發(fā)育,導(dǎo)致佝僂病。
維生素D是預(yù)防佝僂病的核心營養(yǎng)素,能促進(jìn)腸道對(duì)鈣磷的吸收。缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂,表現(xiàn)為方顱、肋骨串珠等骨骼畸形??赏ㄟ^日曬、強(qiáng)化食品或維生素D滴劑補(bǔ)充。
鈣是骨骼礦化的主要原料,長期攝入不足會(huì)使骨基質(zhì)無法正常鈣化。牛奶、奶酪等乳制品含鈣豐富,建議兒童每日攝入500-800毫克。鈣缺乏時(shí)可能伴隨夜間哭鬧、多汗等癥狀。
磷與鈣共同構(gòu)成羥基磷灰石晶體,維持骨骼強(qiáng)度。魚類、瘦肉中磷含量較高,但需注意與鈣的攝入比例失衡可能影響吸收。嚴(yán)重磷缺乏可能導(dǎo)致肌無力、骨痛等表現(xiàn)。
維生素A參與成骨細(xì)胞分化,缺乏時(shí)可能加重佝僂病進(jìn)程。動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物富含維生素A,但過量補(bǔ)充可能引起中毒,建議通過膳食均衡攝入。
維生素K通過激活骨鈣素促進(jìn)鈣沉積,綠葉蔬菜是其良好來源。早產(chǎn)兒或長期使用抗生素的兒童更易缺乏,可能表現(xiàn)為骨密度降低或骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。
家長應(yīng)定期監(jiān)測(cè)兒童生長發(fā)育曲線,保證每日戶外活動(dòng)1-2小時(shí)以促進(jìn)皮膚合成維生素D。膳食中需均衡搭配乳制品、深色蔬菜、魚類等食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營養(yǎng)素補(bǔ)充。避免長期過量攝入單一營養(yǎng)素,如發(fā)現(xiàn)囟門閉合延遲、O型腿等體征應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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