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肌酐900一旦透析就要終身透嗎

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肌酐達到900微摩爾每升時是否需要終身透析，取決于導致腎功能衰竭的具體病因以及后續(xù)的腎功能恢復情況，并非所有患者都需要終身透析。

肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，主要通過腎臟濾過排出體外。當血肌酐值顯著升高至900微摩爾每升時，通常提示腎臟濾過功能已嚴重受損，進入了尿毒癥期。此時，腎臟可能已無法維持身體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，導致水分、毒素、電解質(zhì)蓄積，引發(fā)一系列危及生命的并發(fā)癥，如嚴重水腫、心力衰竭、高鉀血癥、代謝性酸中毒等。為了迅速清除體內(nèi)蓄積的毒素和多余水分，糾正內(nèi)環(huán)境紊亂，挽救生命，醫(yī)生通常會建議立即開始腎臟替代治療，透析便是最主要的方式之一。在急性腎損傷的情況下，例如因嚴重感染、藥物損傷、脫水或尿路梗阻等原因?qū)е碌募毙阅I衰竭，雖然肌酐可能急劇升高，但腎臟本身的結(jié)構(gòu)損害可能是可逆的。通過及時的透析治療，為腎臟贏得寶貴的休息和修復時間，同時積極治療原發(fā)病，部分患者的腎功能有可能得到一定程度的恢復，甚至完全擺脫透析。這個過程可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，期間需要密切監(jiān)測腎功能指標。

對于慢性腎臟病終末期，即尿毒癥的患者，其腎臟功能衰竭是由于長期的、不可逆的腎臟結(jié)構(gòu)損害所致，例如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害等。在這種情況下，腎臟的腎單位已大量硬化、纖維化，喪失了自我修復和代償?shù)哪芰?。當肌酐升?00微摩爾每升并開始透析時，意味著殘存的腎功能已不足以維持生命，必須依靠透析來長期替代腎臟的排泄功能。這類患者通常需要終身接受規(guī)律的透析治療，或者等待腎移植的機會。腎移植是另一種可以擺脫透析的根治性治療方法，但需要合適的腎源和嚴格的術(shù)前評估。

無論是急性還是慢性腎衰竭，當肌酐達到900微摩爾每升時，都應視為緊急醫(yī)療狀況，必須立即就醫(yī)。醫(yī)生會通過詳細的病史詢問、體格檢查、腎臟超聲、腎小球濾過率計算等綜合評估，來判斷腎功能衰竭的性質(zhì)是急性還是慢性，并制定相應的治療方案?；颊呒凹覍賾浞中湃尾⑴浜厢t(yī)療團隊，理解透析的必要性和治療目標。對于需要長期透析的患者，建立規(guī)律的治療習慣、嚴格控制飲食中水分、鉀、磷、鈉的攝入、監(jiān)測血壓和體重變化、預防感染以及保持積極樂觀的心態(tài)，對于維持長期生活質(zhì)量和減少并發(fā)癥至關(guān)重要。同時，應定期隨訪，評估是否具備腎移植的條件。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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