膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冰敷處理、加壓包扎、抬高患肢、康復(fù)訓(xùn)練等方式保護(hù)。膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、意外摔倒、外力撞擊、慢性勞損、退行性病變等原因引起。
急性期應(yīng)立即停止活動(dòng),避免患肢承重,必要時(shí)使用拐杖輔助行走。休息能防止韌帶受到二次損傷,為組織修復(fù)創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。建議選擇硬板床平臥,保持膝關(guān)節(jié)伸直位,睡眠時(shí)在膝下墊軟枕維持功能位。
損傷后48小時(shí)內(nèi)用毛巾包裹冰袋敷于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),每次15-20分鐘,每日4-6次。冰敷可使局部血管收縮,減輕腫脹和皮下出血。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷,間歇期可配合輕柔按摩促進(jìn)淋巴回流。
使用彈性繃帶自足踝向大腿方向螺旋式包扎,施加均勻壓力。包扎松緊以能插入一指為宜,過(guò)緊可能影響血液循環(huán)。夜間睡眠時(shí)應(yīng)解除包扎,定期檢查足趾顏色和溫度,防止神經(jīng)血管受壓。
臥位時(shí)將患肢抬高至心臟水平以上,可用多個(gè)枕頭支撐大腿至足踝部位。抬高姿勢(shì)利用重力促進(jìn)靜脈回流,加速組織液吸收。保持該體位每日累計(jì)3-5小時(shí),配合踝泵運(yùn)動(dòng)效果更佳。
急性期后開(kāi)始股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,每日3組每組15次?;謴?fù)期進(jìn)行直腿抬高、腘繩肌拉伸等訓(xùn)練,逐步增加膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度。中期可加入平衡訓(xùn)練,后期通過(guò)靜蹲、游泳等方式增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷后應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷??祻?fù)期間避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),選擇游泳、騎自行車等低沖擊性活動(dòng)。穿戴護(hù)膝提供外部支撐,注意防滑防摔,定期復(fù)查評(píng)估韌帶愈合情況。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),配合物理治療加速功能恢復(fù)。
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