血管鼓起來(lái)可能是靜脈曲張、血栓性靜脈炎、動(dòng)脈瘤、外傷或生理性血管擴(kuò)張等原因引起的。具體表現(xiàn)為局部血管隆起、迂曲或搏動(dòng)性腫塊,可能伴隨疼痛、皮膚變色等癥狀。
靜脈曲張是下肢淺靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積的常見(jiàn)疾病,長(zhǎng)期站立、妊娠或遺傳因素可誘發(fā)。表現(xiàn)為皮下藍(lán)色迂曲血管團(tuán)塊,可能伴隨下肢沉重感或瘙癢。輕度可通過(guò)彈力襪壓迫治療,中重度需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)或射頻消融術(shù)。
血栓性靜脈炎多因靜脈內(nèi)血栓形成合并炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于長(zhǎng)期臥床或靜脈置管患者。病變血管呈條索狀硬結(jié)伴紅腫熱痛,急性期需臥床抬高患肢,使用低分子肝素鈣注射液抗凝,配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛。
動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈壁局部異常擴(kuò)張,常見(jiàn)于腹主動(dòng)脈或腘動(dòng)脈。搏動(dòng)性腫塊為主要特征,可能突發(fā)破裂導(dǎo)致休克。確診需血管超聲或CTA檢查,直徑超過(guò)5厘米的動(dòng)脈瘤需行覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)。
血管鈍性損傷或穿刺傷可導(dǎo)致局部血腫形成,表現(xiàn)為突發(fā)皮下青紫包塊。輕微血腫可冷敷壓迫,進(jìn)行性增大血腫需手術(shù)清除,合并動(dòng)脈損傷時(shí)需行血管吻合修復(fù)術(shù)。
劇烈運(yùn)動(dòng)后或高溫環(huán)境下可能出現(xiàn)暫時(shí)性血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為體表靜脈明顯充盈。屬于正常生理反應(yīng),休息或降溫后可自行緩解,無(wú)須特殊處理。
日常應(yīng)注意避免久站久坐,規(guī)律進(jìn)行下肢肌肉鍛煉促進(jìn)靜脈回流。控制血壓血糖可降低血管病變風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)血管異常膨隆伴疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上增加柑橘類水果攝入補(bǔ)充維生素C以增強(qiáng)血管彈性,限制高鹽飲食預(yù)防水鈉潴留。吸煙者需戒煙以減少血管內(nèi)皮損傷。
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