乙狀結(jié)腸壁增厚可能由炎癥性腸病、結(jié)腸憩室病、結(jié)腸癌、感染性結(jié)腸炎、缺血性結(jié)腸炎等原因引起。乙狀結(jié)腸壁增厚通常通過(guò)結(jié)腸鏡檢查、影像學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查等方式明確診斷。
炎癥性腸病可能與免疫系統(tǒng)異常、遺傳易感性等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、醋酸潑尼松片等藥物控制炎癥。日常應(yīng)注意休息,避免辛辣刺激食物。
結(jié)腸憩室病可能與長(zhǎng)期低纖維飲食、腸壁結(jié)構(gòu)薄弱等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為左下腹隱痛、腹脹、排便習(xí)慣改變等癥狀。無(wú)癥狀者通常無(wú)須治療,急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)切除。
結(jié)腸癌可能與遺傳因素、高脂肪低纖維飲食、結(jié)腸息肉惡變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、腹痛、腹部包塊、腸梗阻等癥狀。治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后可能輔以卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等化療藥物或放射治療。
感染性結(jié)腸炎可能與細(xì)菌如志賀菌、沙門菌感染或病毒如巨細(xì)胞病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、里急后重、水樣便或膿血便等癥狀。治療需針對(duì)病原體,細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,病毒感染以對(duì)癥支持治療為主。
缺血性結(jié)腸炎可能與動(dòng)脈硬化、心力衰竭、低血壓導(dǎo)致腸系膜血流灌注不足有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)腹痛、便血、腹瀉等癥狀。治療重點(diǎn)在于恢復(fù)腸道血流,輕癥通過(guò)禁食、補(bǔ)液、使用廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染,重癥腸壞死需手術(shù)切除。
發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸壁增厚應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行判斷延誤病情。診斷期間應(yīng)保持清淡易消化的飲食,如粥、爛面條等,避免粗硬食物。適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),密切觀察腹痛、排便等變化,配合醫(yī)生完成各項(xiàng)檢查。根據(jù)確診病因進(jìn)行針對(duì)性治療,并定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。
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