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肩關(guān)節(jié)鈣化性肌腱炎怎么治療

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肩關(guān)節(jié)鈣化性肌腱炎可通過物理治療、藥物治療、穿刺抽吸治療、體外沖擊波治療、手術(shù)治療等方式緩解。該病通常由鈣鹽沉積、肌腱退變、局部缺血、代謝異常、外傷等因素引起。

1、物理治療

急性期可采用冰敷減輕炎癥反應(yīng)，慢性期使用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超聲波治療能幫助鈣化灶軟化吸收，低頻電刺激可緩解肌肉痙攣?？祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行，重點(diǎn)加強(qiáng)肩袖肌群力量訓(xùn)練，改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

2、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重疼痛可短期使用復(fù)方倍他米松注射液局部封閉治療。

3、穿刺抽吸治療

在超聲引導(dǎo)下用穿刺針抽吸鈣化灶，可快速減輕肌腱壓力。術(shù)后需配合加壓包扎和制動(dòng)，預(yù)防血腫形成。該方法適合鈣化灶液化明顯的病例，可能需要重復(fù)進(jìn)行。

4、體外沖擊波治療

通過高能聲波打散鈣化沉積物，促進(jìn)組織修復(fù)。每周治療1次，3-5次為1周期。治療后有短暫疼痛加重期，需配合休息和藥物緩解。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下鈣化灶清除術(shù)適用于保守治療無效者，同時(shí)可修復(fù)肩袖損傷。開放手術(shù)適用于巨大鈣化灶或合并嚴(yán)重肩關(guān)節(jié)病變者，術(shù)后需嚴(yán)格康復(fù)鍛煉。

日常應(yīng)避免肩關(guān)節(jié)過度負(fù)重和重復(fù)性動(dòng)作，睡眠時(shí)避免患側(cè)臥位。急性期使用肩關(guān)節(jié)支具短期制動(dòng)，疼痛緩解后逐步進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)和爬墻訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，控制高嘌呤食物攝入。定期復(fù)查影像學(xué)觀察鈣化灶變化，如出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限需及時(shí)就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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