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腰椎間盤(pán)突出癥的治療與康復(fù)

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腰椎間盤(pán)突出癥可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤(pán)突出癥可能與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無(wú)力等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床平臥，避免彎腰或久坐。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕減輕椎間盤(pán)壓力，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。日常需避免提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)等加重腰椎負(fù)荷的行為。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫；牽引治療能增大椎間隙空間，減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫。物理治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通常配合熱敷或低頻電刺激，每周3-5次，連續(xù)2-4周。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。急性期疼痛明顯時(shí)可能短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉粘連?？膳浜溪?dú)活寄生湯加減內(nèi)服或中藥熏蒸外用，需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師辨證施治。治療期間注意保暖，避免寒濕侵襲。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單節(jié)段突出，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快；開(kāi)放性椎間盤(pán)切除術(shù)可處理嚴(yán)重鈣化或游離型突出。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。

康復(fù)期應(yīng)堅(jiān)持五點(diǎn)支撐法、小燕飛等腰背肌鍛煉，每日2-3組，每組10-15次。保持標(biāo)準(zhǔn)坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白，控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力持續(xù)下降，需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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