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腰椎間盤(pán)突出癥的康復(fù)鍛煉

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腰椎間盤(pán)突出癥可通過(guò)康復(fù)鍛煉改善癥狀，主要有核心肌群訓(xùn)練、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)矯正訓(xùn)練、神經(jīng)肌肉控制練習(xí)、牽引輔助運(yùn)動(dòng)等方式。

1、核心肌群訓(xùn)練

通過(guò)強(qiáng)化腹橫肌、多裂肌等深層肌群提升腰椎穩(wěn)定性。建議采用仰臥抬腿、平板支撐等動(dòng)作，每日重復(fù)進(jìn)行，注意避免腰部代償發(fā)力。肌肉力量增強(qiáng)后可減少椎間盤(pán)壓力，緩解神經(jīng)根刺激癥狀。

2、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)

游泳或騎自行車(chē)等運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥吸收。水溫控制在28-32攝氏度為宜，每周進(jìn)行3-5次，單次不超過(guò)30分鐘。水中浮力可減輕椎體負(fù)荷，避免陸地運(yùn)動(dòng)造成的沖擊。

3、姿勢(shì)矯正訓(xùn)練

針對(duì)久坐彎腰等不良體態(tài)進(jìn)行糾正，使用靠墊維持腰椎生理曲度?？删毩?xí)靠墻站立時(shí)保持耳肩髖踝呈直線(xiàn)，配合呼吸訓(xùn)練膈肌活動(dòng)度。正確的姿勢(shì)能降低椎間盤(pán)后側(cè)纖維環(huán)壓力。

4、神經(jīng)肌肉控制練習(xí)

通過(guò)平衡墊訓(xùn)練或懸吊系統(tǒng)激活腰骶部本體感覺(jué)，改善肌肉協(xié)調(diào)性。動(dòng)作需從靜態(tài)維持逐步過(guò)渡到動(dòng)態(tài)控制，避免突然扭轉(zhuǎn)。神經(jīng)肌肉再教育有助于預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)。

5、牽引輔助運(yùn)動(dòng)

在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下使用牽引設(shè)備擴(kuò)大椎間隙，配合麥肯基療法進(jìn)行脊柱伸展。牽引重量一般為體重的四分之一，每次15-20分鐘。該方式可減輕髓核對(duì)神經(jīng)根的機(jī)械壓迫。

康復(fù)鍛煉需遵循漸進(jìn)性原則，從低強(qiáng)度開(kāi)始逐步增加難度，急性期應(yīng)暫停訓(xùn)練并臥床休息。日常注意保持標(biāo)準(zhǔn)坐姿，避免搬運(yùn)重物，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚(yú)肉等，有助于肌肉和骨骼修復(fù)。若鍛煉過(guò)程中出現(xiàn)下肢放射痛加重或麻木感持續(xù)存在，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查影像學(xué)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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