拔牙后嘔吐可能與麻醉藥物反應(yīng)、術(shù)后吞咽血液、緊張焦慮情緒、術(shù)后感染或干槽癥等原因有關(guān)，可通過觀察休息、清潔口腔、調(diào)整飲食、藥物治療或清創(chuàng)處理等方式緩解。
一、麻醉藥物反應(yīng)
部分患者對局部麻醉藥物較為敏感，可能出現(xiàn)惡心嘔吐等不良反應(yīng)。麻醉藥物會影響神經(jīng)系統(tǒng)功能，導(dǎo)致胃腸蠕動紊亂。這種情況通常持續(xù)時間較短，隨著藥物代謝會逐漸緩解。建議患者術(shù)后保持平臥位休息，避免劇烈活動，可以適量飲用溫開水幫助藥物排出。若嘔吐持續(xù)不緩解，應(yīng)及時告知醫(yī)生進(jìn)行對癥處理。
二、術(shù)后吞咽血液
拔牙過程中會有少量出血，血液流入胃部可能刺激胃黏膜引起嘔吐反射。血液在胃內(nèi)與胃酸混合會形成黑色絮狀物，嘔吐物可能呈咖啡色。這種情況多見于拔牙后立即進(jìn)食或飲水的患者。建議術(shù)后咬緊棉球壓迫止血，避免頻繁吐口水，待出血完全停止后再進(jìn)食流質(zhì)食物。術(shù)后24小時內(nèi)不要漱口，防止血凝塊脫落。
三、緊張焦慮情緒
拔牙手術(shù)帶來的緊張情緒可能通過神經(jīng)反射引起胃腸功能紊亂。焦慮會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，抑制消化系統(tǒng)功能，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)嘔吐癥狀。術(shù)前過度緊張、術(shù)中疼痛刺激都可能誘發(fā)應(yīng)激反應(yīng)。建議患者通過深呼吸放松心情，術(shù)后聽輕音樂轉(zhuǎn)移注意力。家屬應(yīng)給予心理支持，創(chuàng)造安靜的休養(yǎng)環(huán)境。
四、術(shù)后感染
拔牙創(chuàng)口感染可能引起全身中毒癥狀，包括發(fā)熱和嘔吐。感染通常發(fā)生在術(shù)后3-5天，創(chuàng)口出現(xiàn)紅腫疼痛，伴有膿性分泌物。感染可能局限在牙槽窩，也可能擴散至周圍組織。這種情況需要及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會開具阿莫西林膠囊、甲硝唑片或頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。同時要加強口腔衛(wèi)生，使用氯己定含漱液清潔創(chuàng)口。
五、干槽癥
干槽癥是拔牙后血凝塊脫落導(dǎo)致的骨面暴露感染，劇烈疼痛可能引發(fā)反射性嘔吐。這種情況多發(fā)生在術(shù)后2-3天，疼痛放射至耳顳部，口腔內(nèi)有明顯異味。干槽癥需要專業(yè)清創(chuàng)處理，醫(yī)生會搔刮牙槽窩促進(jìn)新鮮血凝塊形成，必要時放置碘仿紗條止痛。患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，配合使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔。
拔牙后出現(xiàn)嘔吐癥狀時，首先應(yīng)保持坐位或半臥位，避免嘔吐物吸入氣道。嘔吐后可用溫水漱口清除口腔殘留物，但不要用力漱口影響創(chuàng)口愈合。飲食上選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、酸奶、蒸蛋羹等，避免過熱、過硬食物刺激。術(shù)后24小時內(nèi)可進(jìn)行冷敷減輕腫脹，48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。如果嘔吐伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血，應(yīng)立即返回醫(yī)院就診。日常要注意口腔衛(wèi)生，按時復(fù)診檢查創(chuàng)口愈合情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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