判斷卡介苗接種成功的常用方法主要有結(jié)核菌素皮膚試驗、局部反應(yīng)觀察和抗體檢測三種。
接種后2-3個月進行結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗,在左前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射后48-72小時觀察硬結(jié)直徑。硬結(jié)直徑5-9毫米為一般陽性,10-19毫米為中度陽性,超過20毫米或伴水皰為強陽性。該方法通過遲發(fā)型超敏反應(yīng)判斷機體是否產(chǎn)生免疫記憶,但需注意假陽性可能存在于結(jié)核桿菌感染者或非結(jié)核分枝桿菌暴露者。
接種后2-3周注射部位會出現(xiàn)直徑4-8毫米的紅色丘疹,逐漸軟化形成白色小膿皰,破潰后結(jié)痂遺留圓形瘢痕。這種特異性局部反應(yīng)是疫苗株在真皮層增殖引起的免疫應(yīng)答表現(xiàn),90%接種者可觀察到該過程。需注意與繼發(fā)感染鑒別,正常反應(yīng)不伴發(fā)熱等全身癥狀。
采用酶聯(lián)免疫吸附試驗檢測血清中卡介苗特異性抗體IgG水平,陽性結(jié)果提示免疫應(yīng)答建立。該方法適用于免疫功能低下兒童的接種效果評估,但無法區(qū)分疫苗誘導(dǎo)抗體與自然感染抗體。目前臨床更多采用γ-干擾素釋放試驗檢測特異性T細胞免疫應(yīng)答。
接種后應(yīng)保持注射部位清潔干燥,避免搔抓或涂抹藥物。正常飲食無需特殊禁忌,但出現(xiàn)持續(xù)高熱或局部淋巴結(jié)腫大需及時就醫(yī)。完成接種程序后無須常規(guī)復(fù)查免疫效果,結(jié)核病高危人群可定期進行結(jié)核菌素試驗監(jiān)測。日常注意均衡營養(yǎng)和適度運動有助于維持免疫功能,居住環(huán)境保持通風(fēng)可降低結(jié)核桿菌暴露風(fēng)險。
0次瀏覽 2026-01-27
0次瀏覽 2026-01-27
0次瀏覽 2026-01-27
0次瀏覽 2026-01-27
0次瀏覽 2026-01-27
0次瀏覽 2026-01-27
0次瀏覽 2026-01-27
0次瀏覽 2026-01-27
0次瀏覽 2026-01-27
0次瀏覽 2026-01-27
0次瀏覽 2026-01-27
0次瀏覽 2026-01-27
92次瀏覽 2025-07-15
989次瀏覽 2023-09-06
0次瀏覽 2026-01-27
0次瀏覽 2026-01-27
0次瀏覽 2026-01-27
0次瀏覽 2026-01-27
0次瀏覽 2026-01-27
0次瀏覽 2026-01-27
0次瀏覽 2026-01-27
0次瀏覽 2026-01-27
118次瀏覽
233次瀏覽
208次瀏覽
240次瀏覽
390次瀏覽