過(guò)敏性鼻炎和咳嗽可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。過(guò)敏性鼻炎和咳嗽通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
過(guò)敏性鼻炎和咳嗽患者應(yīng)盡量避免接觸已知的過(guò)敏原,如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。花粉季節(jié)減少外出,外出時(shí)佩戴口罩和眼鏡。保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品,使用防螨床罩。避免飼養(yǎng)寵物或減少與寵物接觸。保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,避免霉菌滋生。
使用生理鹽水或海鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗有助于清除鼻腔內(nèi)的過(guò)敏原和分泌物,減輕鼻黏膜炎癥??墒褂帽乔粵_洗器或噴霧器,每日進(jìn)行1-2次沖洗。鼻腔沖洗能緩解鼻塞、流涕等癥狀,對(duì)過(guò)敏性咳嗽也有一定幫助。沖洗時(shí)注意水溫適宜,動(dòng)作輕柔。
過(guò)敏性鼻炎和咳嗽的常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片等。鼻用糖皮質(zhì)激素能有效控制鼻部炎癥,抗組胺藥可緩解打噴嚏、流涕等癥狀??人試?yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)咳藥物如右美沙芬片。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
對(duì)于癥狀嚴(yán)重或藥物治療效果不佳的患者,可考慮進(jìn)行過(guò)敏原特異性免疫治療。通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原提取物的劑量,使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。免疫治療療程較長(zhǎng),通常需要3-5年,但能從根本上改變過(guò)敏進(jìn)程。治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,期間需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
少數(shù)過(guò)敏性鼻炎患者合并鼻中隔偏曲、鼻息肉等結(jié)構(gòu)異常時(shí),可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括鼻中隔矯正術(shù)、下鼻甲成形術(shù)等。手術(shù)能改善鼻腔通氣,但不能根治過(guò)敏。術(shù)后仍需配合藥物治療和避免接觸過(guò)敏原。手術(shù)適應(yīng)證需由耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估確定。
過(guò)敏性鼻炎和咳嗽患者平時(shí)應(yīng)注意保持規(guī)律作息,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。飲食上避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物。室內(nèi)保持適宜溫濕度,使用空氣凈化器有助于減少過(guò)敏原。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥。定期復(fù)診評(píng)估病情,調(diào)整治療方案。
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