嬰兒發(fā)燒38度一直不退可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察精神狀態(tài)、及時就醫(yī)等方式處理。嬰兒持續(xù)發(fā)熱可能與感染、脫水、環(huán)境過熱、免疫反應(yīng)、中暑等因素有關(guān)。
用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34度,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時觀察體溫變化。若體溫未降或出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止操作。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒需增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可適當喂食溫水。6個月以上嬰兒可少量多次飲用口服補液鹽溶液,每次5-10毫升,預(yù)防脫水引起的體溫調(diào)節(jié)障礙。家長需觀察嬰兒排尿次數(shù)和尿色變化。
保持室溫在24-26度,濕度50%-60%,避免包裹過多衣物。使用空調(diào)或風(fēng)扇時注意風(fēng)口不要直吹嬰兒,可穿單層棉質(zhì)透氣衣物。夜間睡眠時可適當減少蓋被厚度,家長需定時檢查嬰兒后背是否潮濕。
注意嬰兒是否出現(xiàn)嗜睡、拒食、持續(xù)哭鬧、眼神呆滯等異常表現(xiàn)。記錄發(fā)熱持續(xù)時間、最高溫度及波動規(guī)律,若伴隨嘔吐、皮疹、抽搐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。家長需每小時監(jiān)測一次體溫并做好記錄。
3個月以下嬰兒發(fā)熱超過38度,或任何年齡嬰兒發(fā)熱持續(xù)24小時以上需急診處理。醫(yī)生可能開具布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液、頭孢克洛干混懸劑等藥物。血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查可幫助明確感染源。
發(fā)熱期間應(yīng)保持嬰兒飲食清淡,6個月以上可適量食用米湯、蘋果泥等易消化食物?;謴?fù)期避免突然增加輔食種類,室內(nèi)保持空氣流通但避免直接吹風(fēng)。每日測量體溫3次直至正常,若體溫反復(fù)或出現(xiàn)新癥狀需復(fù)診。家長接觸嬰兒前后需規(guī)范洗手,患兒用品應(yīng)單獨清洗消毒,避免與其他兒童密切接觸。
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