高血糖的危害主要包括急性并發(fā)癥、慢性器官損傷和代謝紊亂。長期高血糖可能導致糖尿病酮癥酸中毒、心血管疾病、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變和周圍神經(jīng)病變等。
高血糖可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒和高滲性高血糖狀態(tài)。糖尿病酮癥酸中毒表現(xiàn)為惡心嘔吐、呼吸深快和意識模糊,嚴重時可危及生命。高滲性高血糖狀態(tài)多見于老年人,可能出現(xiàn)嚴重脫水和昏迷。這兩種情況均需緊急就醫(yī)處理,通過補液和胰島素治療糾正代謝紊亂。
長期高血糖會損傷血管內皮細胞,加速動脈粥樣硬化進程?;颊甙l(fā)生冠心病、心肌梗死和腦卒中的風險顯著增加。高血糖還會導致心肌細胞代謝異常,可能引發(fā)糖尿病心肌病??刂蒲撬接兄诮档托难苁录l(fā)生率。
持續(xù)高血糖可造成腎小球濾過屏障損傷,初期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,后期可能出現(xiàn)大量蛋白尿和腎功能衰竭。糖尿病腎病是終末期腎病的主要原因之一。定期監(jiān)測尿微量白蛋白和腎功能指標,早期使用血管緊張素轉換酶抑制劑有助于延緩病情進展。
高血糖會引起視網(wǎng)膜微血管病變,早期可能無癥狀,后期可能出現(xiàn)視力下降甚至失明。糖尿病視網(wǎng)膜病變分為非增殖期和增殖期,后者可能并發(fā)玻璃體出血和視網(wǎng)膜脫離。每年進行眼底檢查,嚴格控制血糖和血壓可降低病變風險。
長期高血糖可導致周圍神經(jīng)脫髓鞘和軸突變性,表現(xiàn)為四肢遠端感覺異常、疼痛或麻木。糖尿病足是嚴重并發(fā)癥,可能因感覺減退和血液循環(huán)不良導致潰瘍和感染。保持良好血糖控制,定期檢查足部,穿著合適鞋襪可預防嚴重病變。
高血糖患者應建立健康的生活方式,包括均衡飲食、規(guī)律運動和體重管理。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物,控制碳水化合物攝入量,增加蔬菜和全谷物比例。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走或游泳。定期監(jiān)測血糖水平,遵醫(yī)囑使用降糖藥物,避免吸煙和過量飲酒。出現(xiàn)任何異常癥狀應及時就醫(yī),定期進行并發(fā)癥篩查,包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測和神經(jīng)功能評估。
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