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高血糖的危害有什么

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高血糖的危害主要包括急性并發(fā)癥、慢性器官損傷和代謝紊亂。長(zhǎng)期高血糖可能導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒、心血管疾病、神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變和腎功能衰竭等。

1、急性并發(fā)癥

短期內(nèi)血糖急劇升高可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性高血糖狀態(tài)。糖尿病酮癥酸中毒表現(xiàn)為呼吸深快、腹痛、意識(shí)模糊,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷。高滲性高血糖狀態(tài)多見于老年人,可能出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)紊亂甚至休克。這兩種情況均需緊急就醫(yī),通過補(bǔ)液、胰島素治療糾正代謝紊亂。

2、心血管損害

持續(xù)高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。冠狀動(dòng)脈病變可引發(fā)心絞痛、心肌梗死,腦血管病變可能導(dǎo)致腦卒中。高血糖還會(huì)引起心肌細(xì)胞代謝異常,增加心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)??刂蒲峭瑫r(shí)需管理血壓血脂,定期進(jìn)行心電圖和頸動(dòng)脈超聲檢查。

3、周圍神經(jīng)病變

血糖過高會(huì)損害周圍神經(jīng)的髓鞘結(jié)構(gòu),常見癥狀包括手足麻木、刺痛或感覺減退。自主神經(jīng)受累可能出現(xiàn)胃輕癱、排尿障礙或體位性低血壓。神經(jīng)病變?cè)缙诳勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等藥物,配合維生素B12注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、視網(wǎng)膜病變

高血糖會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管瘤、出血及新生血管形成,初期表現(xiàn)為視物模糊,后期可能發(fā)生視網(wǎng)膜脫離致盲。糖尿病患者應(yīng)每年進(jìn)行眼底檢查,出現(xiàn)增殖性病變時(shí)可考慮激光治療或玻璃體切除術(shù),配合羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。

5、腎功能衰竭

長(zhǎng)期高血糖使腎小球?yàn)V過率下降,早期出現(xiàn)微量白蛋白尿,后期發(fā)展為大量蛋白尿和氮質(zhì)血癥。終末期需依賴透析或腎移植。治療可選用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片控制血壓血脂,配合復(fù)方α-酮酸片延緩腎功能惡化。

建議高血糖患者每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,將糖化血紅蛋白控制在7%以下。飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥,避免精制糖和飽和脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免久坐。定期篩查并發(fā)癥,出現(xiàn)視力變化、肢體麻木或水腫等癥狀時(shí)及時(shí)就診。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用胰島素注射液或二甲雙胍緩釋片等降糖藥物,不可自行調(diào)整劑量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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