被咬傷后是否需要再次接種狂犬疫苗,需根據(jù)既往疫苗接種情況和暴露時(shí)間綜合判斷。若已完成全程接種且未超過(guò)3個(gè)月,通常無(wú)須重復(fù)接種;若超過(guò)3個(gè)月或未完成全程接種,則需加強(qiáng)接種。
對(duì)于已完成全程狂犬疫苗接種且末次接種未超過(guò)3個(gè)月者,體內(nèi)抗體水平通常足以中和病毒,此時(shí)僅需徹底清洗傷口并消毒處理即可。但若傷口位于頭面部或?qū)儆趪?yán)重暴露,即使未超3個(gè)月仍建議加強(qiáng)接種1-2針。
若末次接種已超過(guò)3個(gè)月但不足1年,需在暴露后第0天和第3天各加強(qiáng)接種1針。超過(guò)1年但不足5年者需重新接種3針第0、3、7天。超過(guò)5年或未完成全程接種者,則需按標(biāo)準(zhǔn)流程重新接種5針第0、3、7、14、28天。特殊免疫缺陷患者無(wú)論間隔時(shí)間均需全程接種。
無(wú)論是否需接種疫苗,暴露后均應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘以上,再用碘伏或酒精消毒,避免縫合傷口。保持傷口開放可降低病毒存活概率,同時(shí)需密切觀察咬傷動(dòng)物健康狀況,若動(dòng)物10日內(nèi)死亡或出現(xiàn)異常行為,應(yīng)立即就醫(yī)并報(bào)告疾控部門。日常接觸動(dòng)物時(shí)需做好防護(hù),避免裸露皮膚接觸野生動(dòng)物唾液,家養(yǎng)寵物應(yīng)定期接種獸用狂犬疫苗。
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