預(yù)防肛瘺可通過(guò)保持肛門(mén)清潔、避免久坐久站、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律排便、控制體重、及時(shí)治療肛周疾病、增強(qiáng)免疫力、避免過(guò)度勞累等方式實(shí)現(xiàn)。肛瘺通常由肛周感染、外傷、炎癥性腸病等因素引起,早期干預(yù)有助于降低發(fā)病概率。
每日用溫水清洗肛門(mén)及會(huì)陰區(qū)域,排便后可用無(wú)刺激濕巾輕柔擦拭。避免使用堿性肥皂或含酒精的清潔產(chǎn)品,以免破壞皮膚屏障。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌誘發(fā)感染。
長(zhǎng)期保持同一姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)局部血液循環(huán)不暢,建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。司機(jī)、辦公室工作者可使用環(huán)形坐墊減輕肛周壓力,適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)靜脈回流。
每日攝入25克以上膳食纖維,如燕麥、西藍(lán)花、蘋(píng)果等,搭配足量飲水軟化糞便。限制辛辣刺激食物及酒精攝入,減少對(duì)肛管黏膜的化學(xué)性刺激。規(guī)律三餐有助于建立穩(wěn)定的胃腸蠕動(dòng)節(jié)律。
養(yǎng)成固定時(shí)間排便習(xí)慣,每次如廁不超過(guò)5分鐘。出現(xiàn)便意應(yīng)及時(shí)如廁,避免用力屏氣排便。便秘者可短期使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
肥胖會(huì)增加腹壓和肛周軟組織負(fù)擔(dān),通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)與飲食控制將BMI維持在24以下。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成肛周損傷。
發(fā)現(xiàn)肛周膿腫、肛裂等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),早期使用頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,高血糖環(huán)境易繼發(fā)肛周感染。炎癥性腸病患者需規(guī)范用藥控制原發(fā)病。
保證每日7小時(shí)睡眠,補(bǔ)充維生素C和鋅元素。冬季注意防寒保暖,避免上呼吸道感染誘發(fā)全身炎癥反應(yīng)??山臃N流感疫苗、肺炎疫苗等減少感染概率。
長(zhǎng)期熬夜或重體力勞動(dòng)會(huì)降低機(jī)體修復(fù)能力,建議勞逸結(jié)合。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑休息,避免過(guò)早恢復(fù)工作導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。心理壓力過(guò)大時(shí)可進(jìn)行正念冥想等放松訓(xùn)練。
預(yù)防肛瘺需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),出現(xiàn)肛門(mén)墜脹、分泌物增多等異常應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。日??蛇M(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán),但水溫不宜超過(guò)40℃。建議每年進(jìn)行一次肛門(mén)指檢,高危人群可增加檢查頻率。保持良好生活習(xí)慣是預(yù)防肛周疾病的基礎(chǔ)措施。
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