蕁麻疹嘴腫了可能由過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激、藥物反應(yīng)、自身免疫異常等原因引起,可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、局部冷敷、避免接觸過(guò)敏原等方式治療。
食物或環(huán)境中的過(guò)敏原可能引發(fā)蕁麻疹伴嘴唇腫脹,常見(jiàn)過(guò)敏原有海鮮、堅(jiān)果、花粉等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。家長(zhǎng)需幫助兒童記錄飲食日記以排查過(guò)敏原。
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致血管性水腫,表現(xiàn)為嘴唇突發(fā)腫脹??赡馨殡S發(fā)熱、咽痛等感染癥狀。需針對(duì)原發(fā)感染治療,如細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)患兒體溫變化。
寒冷、日光、壓力等物理因素可能誘發(fā)蕁麻疹性血管水腫。嘴唇接觸冷飲或受冷風(fēng)吹拂后可能出現(xiàn)腫脹。建議避免已知誘因,急性期可用冷藏毛巾冷敷消腫,必要時(shí)使用依巴斯汀片進(jìn)行干預(yù)。
青霉素、阿司匹林等藥物可能引起IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致嘴唇及面部腫脹。通常伴有皮疹、呼吸困難等全身癥狀。需立即停用致敏藥物,嚴(yán)重時(shí)需急診注射腎上腺素注射液或靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉。
慢性自發(fā)性蕁麻疹患者可能出現(xiàn)反復(fù)唇部腫脹,可能與自身抗體攻擊肥大細(xì)胞有關(guān)??杀憩F(xiàn)為每日發(fā)作的風(fēng)團(tuán)伴血管性水腫。長(zhǎng)期管理需使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑,配合枸地氯雷他定膠囊控制癥狀。
蕁麻疹伴嘴腫期間應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物及已知過(guò)敏原。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激,室內(nèi)保持適宜溫濕度。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及持續(xù)時(shí)間,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)喘鳴、吞咽困難等喉頭水腫表現(xiàn),須立即急診處理。癥狀緩解后建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)以明確病因。
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