根治萎縮性胃炎需結(jié)合藥物治療與生活方式調(diào)整,常用方法包括根除幽門螺桿菌、胃黏膜保護劑、抑酸藥物、促胃動力藥及中醫(yī)藥調(diào)理。萎縮性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、自身免疫、長期膽汁反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、食欲減退等癥狀。
幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎的主要病因之一,根除治療可選用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、奧美拉唑腸溶膠囊四聯(lián)療法。治療期間需嚴格遵醫(yī)囑完成療程,避免耐藥性產(chǎn)生。根除后建議復(fù)查呼氣試驗確認療效。
硫糖鋁混懸凝膠或瑞巴派特片可促進胃黏膜修復(fù),減輕炎癥反應(yīng)。這類藥物需空腹服用,避免與抑酸藥同服。長期使用需監(jiān)測血鋁濃度,腎功能不全者慎用。
質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片能有效抑制胃酸分泌,緩解黏膜損傷。癥狀控制后應(yīng)逐步減量,避免突然停藥導(dǎo)致反跳性酸分泌。重度萎縮伴低酸狀態(tài)者需評估用藥必要性。
多潘立酮片或莫沙必利片可改善胃排空功能,緩解腹脹、早飽等癥狀。需注意與抑酸藥服用間隔,心律失?;颊呓枚嗯肆⑼?。建議餐前15-30分鐘服用效果更佳。
香砂養(yǎng)胃丸、摩羅丹等中成藥具有健脾和胃功效,適合慢性病程調(diào)理。需辨證施治,濕熱證型者慎用溫補類藥物。中藥療程通常需3-6個月,配合飲食調(diào)理效果更顯著。
萎縮性胃炎患者需長期保持清淡飲食,避免辛辣刺激、腌制及過熱食物,戒煙限酒。建議選擇易消化的魚肉、蒸蛋、嫩葉蔬菜等,采用少食多餐方式。適量補充維生素B12和葉酸有助于改善萎縮病變,定期胃鏡復(fù)查可監(jiān)測病情進展。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定對疾病康復(fù)至關(guān)重要,若出現(xiàn)消瘦、嘔血等預(yù)警癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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