晚上老睡不好覺可能與遺傳因素、心理壓力、不良生活習慣、睡眠呼吸暫停綜合征、甲狀腺功能亢進等原因有關。可通過調整作息、心理疏導、藥物治療等方式改善。
部分人群存在失眠家族史,與基因相關的生物鐘調節(jié)異??赡軐е氯胨щy或睡眠淺。這類情況需通過固定作息時間、避免夜間強光刺激等行為干預改善,必要時可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、右佐匹克隆片等調節(jié)睡眠周期的藥物。
工作焦慮、情緒抑郁等心理問題會持續(xù)激活交感神經系統(tǒng),表現(xiàn)為入睡后易驚醒、多夢。建議通過正念冥想緩解緊張情緒,若伴隨持續(xù)情緒低落,可遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物,配合認知行為治療。
夜間攝入咖啡因、酒精或睡前使用電子設備會抑制褪黑素分泌,導致睡眠延遲。需建立睡前1小時遠離屏幕、避免午后飲用咖啡的習慣,可嘗試飲用酸棗仁湯代茶飲輔助安神。
肥胖或頜面結構異常者可能出現(xiàn)夜間呼吸暫停,表現(xiàn)為頻繁覺醒、日間嗜睡。需通過減重、側臥睡姿改善,中重度患者需使用持續(xù)氣道正壓通氣治療,確診需進行多導睡眠監(jiān)測。
甲狀腺激素水平升高會導致代謝亢進,常見入睡困難伴心悸、消瘦。需檢測甲狀腺功能,確診后可遵醫(yī)囑服用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片控制激素分泌,同時限制含碘食物攝入。
長期睡眠障礙者應保持臥室溫度18-22攝氏度,選擇透氣棉質寢具。晚餐以小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物為主,避免高脂飲食。每周進行3次30分鐘以上的有氧運動如快走、游泳,但睡前3小時不宜劇烈運動。若調整生活方式2周仍無改善,需到神經內科或睡眠專科就診排查器質性疾病。
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