晚上睡不好覺可能與遺傳因素、環(huán)境干擾、情緒壓力、軀體疾病或藥物影響有關(guān)。常見表現(xiàn)包括入睡困難、睡眠淺、早醒等,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)或醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。
部分人群存在睡眠障礙家族史,生物鐘基因變異可能導(dǎo)致入睡時(shí)間延遲或睡眠結(jié)構(gòu)異常。這類情況需通過規(guī)律作息幫助穩(wěn)定生物鐘,避免夜間強(qiáng)光刺激,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用褪黑素片調(diào)節(jié)睡眠周期。
臥室光線過強(qiáng)、噪音超過40分貝或溫度不適都會(huì)干擾睡眠。建議使用遮光窗簾、耳塞等工具改善環(huán)境,保持室溫18-22℃。床墊過硬或過軟也可能導(dǎo)致肌肉緊張,可選擇符合人體工學(xué)的乳膠床墊。
焦慮抑郁等情緒問題會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致睡眠維持困難。認(rèn)知行為療法中的睡眠限制訓(xùn)練、放松訓(xùn)練可能有效,嚴(yán)重時(shí)可短期使用右佐匹克隆片等鎮(zhèn)靜催眠藥,但需警惕藥物依賴性。
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛或胃食管反流等疾病常伴睡眠障礙。甲狀腺亢進(jìn)患者可能出現(xiàn)心悸伴失眠,需服用甲巰咪唑片控制原發(fā)??;反流性食管炎患者睡前3小時(shí)應(yīng)禁食,必要時(shí)服用奧美拉唑腸溶膠囊。
部分降壓藥、糖皮質(zhì)激素或含咖啡因藥物可能干擾睡眠。服用氨氯地平片可能出現(xiàn)踝部水腫影響休息,可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥時(shí)間;長期使用潑尼松片者可能出現(xiàn)興奮癥狀,建議早晨一次性給藥。
建立固定的睡眠覺醒周期對改善睡眠質(zhì)量至關(guān)重要,建議每天同一時(shí)間起床包括周末。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,可嘗試溫水泡腳或飲用溫牛奶。日間保持適量有氧運(yùn)動(dòng)但避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng)。若調(diào)整生活方式后癥狀持續(xù)超過1個(gè)月,或伴隨日間功能損害,需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診評估是否存在睡眠呼吸暫停綜合征等器質(zhì)性疾病。
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