子宮肌瘤可通過藥物治療、手術(shù)治療、介入治療、中醫(yī)調(diào)理、生活干預(yù)等方式治療。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、干細胞突變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹墜脹等癥狀。
子宮肌瘤患者可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、亮丙瑞林注射液等藥物。米非司酮片通過拮抗孕激素受體抑制肌瘤生長,適用于圍絕經(jīng)期女性。桂枝茯苓膠囊具有活血化瘀功效,可用于緩解月經(jīng)量多癥狀。亮丙瑞林注射液通過降低雌激素水平縮小肌瘤體積,但需注意骨質(zhì)流失等副作用。
肌瘤剔除術(shù)適合有生育需求的患者,可經(jīng)腹腔鏡或開腹途徑完整切除肌瘤。子宮切除術(shù)適用于肌瘤體積大、癥狀嚴重的無生育需求患者,包括全子宮切除和次全子宮切除兩種術(shù)式。手術(shù)方式選擇需綜合考慮肌瘤位置、數(shù)量及患者年齡等因素。
子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其萎縮,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點,但可能引起卵巢功能減退。聚焦超聲消融利用超聲波精準消融肌瘤組織,適合不愿接受手術(shù)的患者,需嚴格掌握適應(yīng)證。
中醫(yī)認為子宮肌瘤多因氣滯血瘀所致,可采用活血化瘀類方劑如少腹逐瘀湯加減。針灸選取關(guān)元、子宮、三陰交等穴位調(diào)節(jié)氣血運行。中藥外敷配合艾灸可改善局部血液循環(huán),但需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
減少高雌激素食物攝入如蜂王漿、動物內(nèi)臟,增加十字花科蔬菜攝入。規(guī)律運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,建議每周進行3-5次有氧運動。保持情緒舒暢,避免長期精神壓力,可通過冥想、八段錦等方式疏解肝氣郁結(jié)。
子宮肌瘤患者日常應(yīng)注意避免服用含雌激素的保健品,定期復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化。出現(xiàn)經(jīng)期延長、貧血加重等情況應(yīng)及時就醫(yī)。飲食上可適量食用海帶、山楂等具有軟堅散結(jié)作用的食物,烹飪方式以清蒸、燉煮為主。保持外陰清潔,經(jīng)期避免劇烈運動,建立規(guī)律的作息習(xí)慣有助于病情控制。
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