牙齦爛了一個(gè)洞可通過口腔清潔、藥物治療、填充修復(fù)、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式改善。牙齦爛洞可能與齲齒、牙周炎、外傷、營養(yǎng)不良、口腔感染等因素有關(guān)。
使用軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔刷牙,避免刺激潰爛區(qū)域。配合牙線清理牙縫殘留物,每日用生理鹽水或醫(yī)用漱口水漱口2-3次,有助于減少細(xì)菌滋生。若潰爛處有食物嵌塞,可用沖牙器低壓沖洗。
細(xì)菌感染引起的潰爛可遵醫(yī)囑使用甲硝唑含漱液、西地碘含片等抗菌藥物。伴有明顯疼痛時(shí),短期應(yīng)用復(fù)方甘菊利多卡因凝膠局部涂抹。真菌感染需使用制霉菌素口腔貼片,化膿性感染需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。
齲損導(dǎo)致的牙齦潰爛需去除腐質(zhì)后,用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂進(jìn)行充填。深齲近髓時(shí)需先放置氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓。對(duì)于楔狀缺損引起的潰爛,建議使用流體樹脂進(jìn)行微創(chuàng)修復(fù)。
牙周膿腫造成的潰爛需切開引流,并行齦下刮治術(shù)清除牙石。牙齦瘤或囊腫導(dǎo)致的缺損需手術(shù)切除病變組織。大面積牙齦壞死可能需移植腭側(cè)黏膜進(jìn)行修復(fù)。
避免進(jìn)食過硬、過燙或辛辣刺激食物,戒煙限酒。增加維生素C和B族維生素?cái)z入,適量補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)黏膜修復(fù)。使用硅膠護(hù)齦套保護(hù)創(chuàng)面,睡眠時(shí)避免側(cè)壓患處。
建議每日用指腹按摩健康牙齦區(qū)域促進(jìn)血液循環(huán),選擇含蘆薈或金縷梅成分的護(hù)理牙膏。定期進(jìn)行口腔檢查,每半年到一年洗牙一次。出現(xiàn)自發(fā)性出血、化膿或牙齒松動(dòng)時(shí)需立即就醫(yī),糖尿病患者需特別注意血糖控制。孕婦發(fā)生牙齦潰爛時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇物理療法,用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。
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