肺動(dòng)脈高壓的診斷通常需要通過(guò)右心導(dǎo)管檢查確診,結(jié)合超聲心動(dòng)圖、血液檢查等多種方法綜合評(píng)估。
肺動(dòng)脈高壓的診斷流程一般從臨床癥狀評(píng)估開(kāi)始,患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力、胸痛等癥狀。醫(yī)生會(huì)先進(jìn)行體格檢查,重點(diǎn)觀察頸靜脈怒張、下肢水腫等右心衰竭體征。超聲心動(dòng)圖是重要的無(wú)創(chuàng)篩查工具,可以估測(cè)肺動(dòng)脈收縮壓并評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能。血液檢查包括腦鈉肽前體測(cè)定、肝功能、自身抗體等,有助于判斷病情嚴(yán)重程度和潛在病因。右心導(dǎo)管檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),可直接測(cè)量肺動(dòng)脈壓力、肺血管阻力等血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)。部分患者還需要進(jìn)行肺功能檢查、胸部CT、肺通氣灌注掃描等輔助檢查以明確病因分類。
確診肺動(dòng)脈高壓后,患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持低鹽飲食,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查。建議記錄每日癥狀和體重變化,注意預(yù)防呼吸道感染,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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