真菌毛囊炎可能是由真菌感染引起的毛囊炎癥,常見(jiàn)致病菌包括馬拉色菌、念珠菌等。真菌毛囊炎主要表現(xiàn)為紅色丘疹、膿皰伴瘙癢或疼痛,好發(fā)于胸背、頭皮等部位。若懷疑真菌毛囊炎,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢或培養(yǎng)確診。
真菌毛囊炎的發(fā)生與皮膚屏障受損、局部潮濕多汗、免疫力下降等因素有關(guān)。長(zhǎng)期使用抗生素或糖皮質(zhì)激素可能破壞皮膚正常菌群平衡,增加真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者、肥胖人群及長(zhǎng)期處于高溫潮濕環(huán)境者更易患病。典型皮損為毛囊性紅色丘疹或膿皰,周?chē)捎屑t暈,部分患者伴隨脫屑或結(jié)痂。頭皮受累時(shí)可能出現(xiàn)脫發(fā)或毛囊周?chē)[屑。
馬拉色菌毛囊炎多與皮脂分泌旺盛相關(guān),好發(fā)于胸背部,皮損呈對(duì)稱(chēng)分布。念珠菌性毛囊炎常見(jiàn)于皮膚皺褶處,可能伴隨浸漬發(fā)白。免疫功能低下者可能出現(xiàn)深部真菌感染,表現(xiàn)為結(jié)節(jié)或膿腫。需注意與細(xì)菌性毛囊炎、痤瘡、毛周角化病等疾病鑒別。真菌鏡檢發(fā)現(xiàn)菌絲或孢子可輔助診斷,頑固病例需進(jìn)行真菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。
保持皮膚清潔干燥是預(yù)防真菌毛囊炎的重要措施。避免穿著不透氣衣物,出汗后及時(shí)擦干。合理使用抗生素和激素類(lèi)藥物,避免濫用。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程抗真菌治療,防止復(fù)發(fā)。日??蛇x用含酮康唑或二硫化硒的洗劑輔助清潔,但不可替代藥物治療。
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