前腳掌疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、穿戴矯形鞋墊、藥物治療、物理治療等方式緩解。前腳掌疼痛可能與足底筋膜炎、跖骨痛、痛風性關節(jié)炎、神經卡壓、應力性骨折等因素有關。
減少站立行走時間,避免跑跳等劇烈運動,必要時使用拐杖輔助行走。急性期建議臥床休息1-2天,使足部肌肉韌帶得到充分放松。選擇平底軟底鞋,避免穿高跟鞋或硬底鞋加重前足壓力。
急性疼痛發(fā)作48小時內可用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔2小時重復,減輕炎癥反應。48小時后改為熱敷,用40℃左右溫水泡腳15-20分鐘,促進局部血液循環(huán)。冷熱交替敷法對慢性疼痛效果更佳。
定制生物力學矯形鞋墊可重新分配前足壓力,特別適合跖骨痛患者。選擇前掌減壓設計的運動鞋,鞋頭要寬松避免擠壓。夜間可穿戴足弓支撐護具,維持足部正常生物力線。
足底筋膜炎可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用,配合口服塞來昔布膠囊。痛風急性發(fā)作需服用秋水仙堿片,慢性期用非布司他片控制尿酸。神經痛患者可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經,嚴重者短期使用普瑞巴林膠囊。
超聲波治療能促進足底炎癥吸收,沖擊波療法對頑固性筋膜炎有效??祻陀柧毎ㄗ愕捉钅坷?、腳趾抓毛巾練習、踝關節(jié)穩(wěn)定性訓練等。體外磁波治療可改善局部微循環(huán),緩解慢性疼痛。
日常應控制體重減輕足部負荷,避免長時間穿人字拖或硬底鞋。運動前做好足部熱身,選擇緩沖性能好的運動鞋。糖尿病患者需定期檢查足部感覺,預防糖尿病足發(fā)生。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現紅腫熱痛,需及時至足踝外科就診排查骨折、感染等嚴重情況。
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