手腕骨折的護理方法主要有固定制動、冰敷消腫、藥物鎮(zhèn)痛、功能鍛煉、營養(yǎng)支持等。
使用石膏或支具固定骨折部位是護理的基礎(chǔ)措施。固定時間通常需要4-6周,期間避免手腕負重或扭轉(zhuǎn)動作。睡覺時可用枕頭墊高患肢,促進靜脈回流。定期復(fù)查X線片觀察骨痂形成情況,未經(jīng)醫(yī)生允許不可自行拆除固定裝置。
骨折后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,可選用冰袋包裹毛巾避免凍傷。冰敷能收縮血管減輕腫脹,但皮膚感覺異?;蜓貉h(huán)障礙者慎用。腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)張力性水皰需及時就醫(yī)。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。中成藥如傷科接骨片可促進骨愈合。禁止隨意增加藥量,胃潰瘍患者需配合雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃腸黏膜。
拆除固定后逐步進行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練,初期可浸泡溫水軟化僵硬組織??祻?fù)師指導(dǎo)下的阻力訓(xùn)練有助于恢復(fù)肌力,訓(xùn)練中出現(xiàn)劇痛應(yīng)立即停止。超聲治療或蠟療可改善關(guān)節(jié)活動度。
每日補充500ml牛奶或酸奶獲取鈣質(zhì),搭配維生素D3軟膠囊促進吸收。多食用西藍花、蝦皮等富含膠原蛋白的食物。吸煙飲酒會影響骨骼愈合,康復(fù)期需嚴(yán)格戒除。
護理期間保持石膏干燥清潔,淋浴時用防水套保護。穿戴前臂吊帶減輕下垂腫脹,定期檢查手指顏色和溫度以防血液循環(huán)障礙。恢復(fù)期避免提重物或劇烈運動,可進行握力球訓(xùn)練增強抓握力。若出現(xiàn)持續(xù)麻木、皮膚發(fā)紫或固定裝置松動,需立即返院處理。均衡飲食配合適度康復(fù)訓(xùn)練能有效促進骨折愈合。
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