外耳道炎可通過(guò)保持耳道干燥、避免掏耳刺激、局部清潔消毒、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等方式護(hù)理。外耳道炎通常由細(xì)菌或真菌感染、耳道皮膚損傷、過(guò)敏反應(yīng)、耳道積水、免疫力下降等原因引起。
外耳道炎患者需避免耳道進(jìn)水,洗澡或游泳時(shí)可使用防水耳塞。潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌真菌,加重炎癥。若耳道不慎進(jìn)水,可用干凈棉簽輕輕吸干外耳道口水分,切勿深入耳道內(nèi)部。長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境者應(yīng)每日檢查耳道,必要時(shí)使用吹風(fēng)機(jī)低溫檔保持耳道干燥。
禁止用指甲、發(fā)卡等尖銳物掏耳,避免損傷耳道皮膚。耳垢具有保護(hù)作用,過(guò)度清理會(huì)破壞耳道微環(huán)境。若耳垢堵塞嚴(yán)重,建議到耳鼻喉科由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生處理。日常清潔僅需用濕潤(rùn)毛巾擦拭耳廓及外耳道口,棉簽使用深度不超過(guò)耳道彎曲處。
急性期可用醫(yī)用棉球蘸取生理鹽水輕柔擦拭耳道分泌物,每日2-3次。合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用硼酸酒精溶液局部消毒。操作時(shí)動(dòng)作需輕柔,避免造成二次損傷。清潔后保持耳道通風(fēng),不要立即佩戴耳機(jī)或助聽(tīng)器等器械。
細(xì)菌性感染可使用氧氟沙星滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等抗生素制劑。真菌性感染需選用克霉唑滴耳液等抗真菌藥物。過(guò)敏性炎癥可配合地塞米松磷酸鈉滴耳液減輕水腫。用藥前需清潔耳道,用藥后保持耳道向上姿勢(shì)5分鐘以促進(jìn)吸收。
癥狀緩解后仍需復(fù)查耳鏡,確認(rèn)炎癥完全消退。慢性外耳道炎患者每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)一次。出現(xiàn)耳痛加劇、聽(tīng)力下降、耳道流血等情況需立即復(fù)診。糖尿病患者或免疫力低下者需加強(qiáng)隨訪(fǎng)頻率,預(yù)防并發(fā)癥。
護(hù)理期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,多攝入富含維生素A和鋅的食物如胡蘿卜、牡蠣等促進(jìn)黏膜修復(fù)。保證充足睡眠,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。冬季注意耳部保暖,夏季避免長(zhǎng)時(shí)間空調(diào)直吹。若需佩戴助聽(tīng)器或耳機(jī),每日使用前后需用酒精棉片消毒,并控制單次使用時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖,降低復(fù)發(fā)概率。
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