經(jīng)常跑步腳后跟痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冰敷鎮(zhèn)痛、穿戴矯形鞋墊、藥物治療、物理治療等方式緩解。腳后跟痛通常由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、脂肪墊萎縮、應(yīng)力性骨折等原因引起。
立即停止跑步及其他足部負(fù)重活動(dòng),建議使用拐杖輔助行走2-3周。急性期臥床時(shí)可將患肢抬高15-20厘米,有助于減輕局部水腫。日常避免穿硬底鞋,選擇有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋。
用毛巾包裹冰袋敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日重復(fù)3-4次。冰敷能有效緩解炎癥反應(yīng),減輕腫脹和疼痛感。注意避免皮膚凍傷,冰敷間隔時(shí)間不少于1小時(shí)。
定制生物力學(xué)矯正鞋墊可改善足弓支撐,分散足底壓力。選擇帶有足跟杯設(shè)計(jì)的鞋墊能穩(wěn)定跟骨位置,減少運(yùn)動(dòng)時(shí)跟腱牽拉。夜間可佩戴足踝支具保持踝關(guān)節(jié)中立位。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥。跟骨骨刺患者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。配合外用氟比洛芬凝膠貼膏能靶向緩解疼痛。
沖擊波治療能促進(jìn)跟腱微循環(huán)修復(fù),超聲引導(dǎo)下進(jìn)行精準(zhǔn)治療。體外沖擊波治療每次間隔5-7天,3-5次為1療程。配合紅外線照射和低頻脈沖電刺激可加速組織修復(fù)。
日常應(yīng)加強(qiáng)小腿三頭肌拉伸訓(xùn)練,推薦階梯拉伸法:前腳掌踩臺(tái)階邊緣,緩慢下壓腳跟保持30秒。運(yùn)動(dòng)前后做好足部動(dòng)態(tài)熱身,控制跑步強(qiáng)度與頻率。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),維持骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)夜間靜息痛,需及時(shí)至骨科就診排查應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重病變。
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