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發(fā)生一次心絞痛怎么處理

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發(fā)生心絞痛時需立即停止活動并舌下含服硝酸甘油,同時保持鎮(zhèn)靜、采取坐位或半臥位休息。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足引起,可能伴隨胸悶、壓迫感或放射痛,若癥狀持續(xù)超過15分鐘或反復(fù)發(fā)作需緊急就醫(yī)。

心絞痛發(fā)作時首先應(yīng)保持靜止?fàn)顟B(tài),任何體力活動都可能加重心肌耗氧量。立即舌下含服硝酸甘油片可擴(kuò)張冠狀動脈改善血流,多數(shù)患者在1-3分鐘內(nèi)癥狀緩解。同時解開緊身衣物保證呼吸通暢,采用坐位姿勢可減少回心血量降低心臟負(fù)荷。密切監(jiān)測血壓和脈搏變化,避免因藥物導(dǎo)致體位性低血壓。若身邊無硝酸甘油,咀嚼300毫克阿司匹林腸溶片有助于預(yù)防血栓形成。

當(dāng)含服硝酸甘油后5分鐘仍未緩解,或疼痛向肩背、下頜放射伴冷汗、惡心時,提示可能進(jìn)展為心肌梗死。此時須立即撥打急救電話,避免自行移動或駕車就醫(yī)。急救人員到達(dá)前可重復(fù)含服硝酸甘油,但需間隔5分鐘且總量不超過3片。合并呼吸困難者可采取端坐呼吸體位,有條件的可監(jiān)測血氧飽和度。既往確診冠心病患者應(yīng)隨身攜帶急救卡,注明用藥史和過敏信息。

心絞痛緩解后24小時內(nèi)需避免劇烈運(yùn)動、情緒激動和寒冷刺激。日常應(yīng)控制血壓、血糖和血脂水平,戒煙并限制酒精攝入。規(guī)律服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等二級預(yù)防藥物,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。建議學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家庭成員應(yīng)知曉急救藥品存放位置和使用方法。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫時需警惕心力衰竭,應(yīng)及時至心血管內(nèi)科評估病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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