手燙傷破皮后需立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘,隨后根據(jù)傷口情況選擇消毒包扎或就醫(yī)處理。燙傷破皮的處理方式主要有冷水降溫、消毒防護(hù)、藥物涂抹、預(yù)防感染、觀察恢復(fù)等。
燙傷后第一時(shí)間用10-25℃流動(dòng)冷水持續(xù)沖洗15-20分鐘,可降低皮膚溫度,減輕組織損傷。避免使用冰水或冰塊直接接觸傷口,防止凍傷。若衣物粘連皮膚,勿強(qiáng)行撕脫,應(yīng)剪開周圍衣物后沖洗。
沖洗后用碘伏溶液或生理鹽水清潔創(chuàng)面,清除污染物。小面積淺表燙傷可涂抹濕潤(rùn)燒傷膏后覆蓋無(wú)菌紗布,每日更換1-2次。水皰未破時(shí)保留皰皮,已破潰則剪除游離皮瓣。
遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。疼痛明顯者可短期外用利多卡因乳膏。避免使用牙膏、醬油等民間偏方,可能加重感染風(fēng)險(xiǎn)。
保持創(chuàng)面干燥清潔,接觸傷口前需洗手。出現(xiàn)紅腫滲液、發(fā)熱等感染征兆時(shí),需口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。糖尿病患者或大面積燙傷者應(yīng)盡早就醫(yī)。
淺二度燙傷通常7-14天愈合,期間避免抓撓。愈合后新生皮膚較嫩,需防曬保濕。若創(chuàng)面超過(guò)3周未愈、出現(xiàn)瘢痕增生或功能障礙,需至燒傷科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食如雞蛋、魚肉,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成;避免辛辣刺激性食物。日常接觸高溫物品時(shí)佩戴防燙手套,烹飪時(shí)注意鍋柄朝向內(nèi)側(cè)。兒童燙傷后家長(zhǎng)需立即實(shí)施急救并全程監(jiān)護(hù),防止觸碰傷口。若燙傷涉及面部、關(guān)節(jié)等特殊部位,或面積超過(guò)手掌大小,須緊急送醫(yī)處理。
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