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了解椎間盤，區(qū)別對(duì)待腰椎間盤突出和突出癥

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腰椎間盤突出與腰椎間盤突出癥是兩種不同的狀態(tài)，前者是影像學(xué)表現(xiàn)，后者是伴隨癥狀的疾病。腰椎間盤突出指椎間盤結(jié)構(gòu)改變但不一定引起癥狀，腰椎間盤突出癥則需滿足神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的疼痛、麻木等功能障礙。

腰椎間盤突出在影像檢查中較為常見，可能因年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期勞損或外傷導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核向外膨出。多數(shù)患者無明顯癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。日常需避免久坐、彎腰搬重物等動(dòng)作，通過游泳、平板支撐等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化核心肌群穩(wěn)定性。若突出程度較輕且未壓迫神經(jīng)，通常無須特殊治療。

腰椎間盤突出癥需滿足三個(gè)條件：影像學(xué)顯示突出、對(duì)應(yīng)節(jié)段神經(jīng)根受壓、臨床癥狀與受壓部位吻合。典型表現(xiàn)為腰痛放射至下肢，伴隨患側(cè)肢體麻木或肌力下降。急性期需臥床休息1-3天，使用洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片等藥物緩解炎癥反應(yīng)和營養(yǎng)神經(jīng)。物理治療如牽引、超短波可減輕神經(jīng)根水腫，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。

區(qū)分兩者關(guān)鍵在于癥狀與影像學(xué)是否關(guān)聯(lián)。無癥狀的腰椎間盤突出無需過度干預(yù)，但需定期復(fù)查觀察進(jìn)展。腰椎間盤突出癥患者應(yīng)盡早就診，避免神經(jīng)功能永久性損傷。無論哪種情況，均需保持標(biāo)準(zhǔn)體重、睡硬板床，搬重物時(shí)采用屈髖下蹲姿勢(shì)，減少脊柱縱向壓力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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