手腕關(guān)節(jié)酸痛無(wú)力可能與腕管綜合征、腱鞘炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、外傷或過(guò)度勞損等因素有關(guān)。可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、支具固定、局部封閉或手術(shù)松解等方式緩解。
長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為夜間手指麻木和晨起握力下降??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合腕部制動(dòng)休息。嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開(kāi)減壓術(shù)。
頻繁使用手機(jī)或鼠標(biāo)易引發(fā)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,出現(xiàn)握拳時(shí)劇痛和彈響指。建議外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,口服塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛,必要時(shí)進(jìn)行腱鞘切開(kāi)術(shù)。
晨僵超過(guò)30分鐘且對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹時(shí)需排查,可能與鏈球菌感染引發(fā)的免疫反應(yīng)相關(guān)。需使用艾拉莫德片控制病情,配合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫,同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能。
腕關(guān)節(jié)扭傷未徹底恢復(fù)可能導(dǎo)致慢性韌帶松弛,提重物時(shí)產(chǎn)生鈍痛。急性期應(yīng)冰敷并佩戴護(hù)腕,慢性期可用氟比洛芬凝膠貼膏止痛,配合超聲波促進(jìn)組織修復(fù)。
健身愛(ài)好者或體力勞動(dòng)者常見(jiàn),因肌肉持續(xù)收縮導(dǎo)致乳酸堆積。建議調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)后熱敷配合硫酸鎂溶液濕敷,必要時(shí)口服氯唑沙宗片緩解肌肉痙攣。
日常應(yīng)避免手腕長(zhǎng)時(shí)間保持屈曲姿勢(shì),使用電腦時(shí)墊高腕部保持中立位,睡眠時(shí)可用護(hù)腕預(yù)防夜間過(guò)度屈曲。每周進(jìn)行2-3次腕關(guān)節(jié)抗阻訓(xùn)練,如橡皮筋手指伸展練習(xí),增強(qiáng)肌腱耐受力。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適量食用三文魚(yú)、乳制品等富含歐米伽3脂肪酸的食物有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)明顯腫脹變形,須及時(shí)進(jìn)行肌電圖和X線檢查排除器質(zhì)性病變。
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