肩關節(jié)炎的癥狀主要有肩部疼痛、活動受限、關節(jié)僵硬、肌肉萎縮和關節(jié)彈響,可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調理、注射治療和手術治療等方式改善。
肩關節(jié)炎早期表現(xiàn)為肩部鈍痛或酸痛,夜間可能加重,疼痛可放射至頸部或上臂。寒冷或過度活動后癥狀加劇,休息后緩解??赡芘c關節(jié)軟骨磨損、滑膜炎癥有關??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解疼痛。
隨著病情進展,肩關節(jié)活動范圍逐漸減小,難以完成梳頭、穿衣等動作。關節(jié)囊粘連和周圍軟組織攣縮是主要原因。建議進行鐘擺運動、爬墻訓練等康復鍛煉,配合微波理療改善功能。
晨起或久坐后關節(jié)僵硬明顯,活動30分鐘后減輕。與滑液分泌減少、關節(jié)面摩擦增加有關。熱敷可促進血液循環(huán),必要時可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤滑關節(jié)。
長期活動減少會導致三角肌等肩周肌肉萎縮,表現(xiàn)為患側肩膀變薄。需進行抗阻訓練維持肌力,如使用彈力帶進行肩外展練習,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
活動時出現(xiàn)咔嗒聲或摩擦感,提示關節(jié)面不平整或存在游離體。超聲檢查可明確診斷,嚴重者需關節(jié)鏡下滑膜清理術治療。
肩關節(jié)炎患者應注意保持適度活動,避免提重物或過度使用患肢,睡眠時可在患肩下墊軟枕減輕壓力。飲食上多攝入富含鈣質的牛奶、豆制品,以及含有維生素D的深海魚類幫助骨骼健康。冬季注意肩部保暖,可佩戴護肩防止受涼。若保守治療3個月無效或癥狀持續(xù)加重,建議及時復查調整治療方案。
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