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腰椎骨折內(nèi)固定取出后有后遺癥嗎

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腰椎骨折內(nèi)固定取出后可能出現(xiàn)后遺癥，但概率較低。后遺癥的發(fā)生與手術(shù)操作、術(shù)后護理、個體恢復(fù)能力等因素相關(guān)。

腰椎骨折內(nèi)固定取出術(shù)屬于常規(guī)骨科手術(shù)，多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好。術(shù)后早期可能出現(xiàn)局部疼痛、僵硬感，通常與手術(shù)創(chuàng)傷及組織修復(fù)過程有關(guān)，通過康復(fù)訓(xùn)練可逐步緩解。部分患者因長期佩戴內(nèi)固定物導(dǎo)致周圍肌肉萎縮，取出后需加強腰背肌鍛煉以恢復(fù)功能。少數(shù)情況下可能因術(shù)中神經(jīng)牽拉或瘢痕粘連引發(fā)下肢麻木、無力等癥狀，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確原因。

術(shù)后感染、內(nèi)固定殘留、椎體穩(wěn)定性下降等嚴(yán)重后遺癥較為罕見。感染多與術(shù)中無菌操作不當(dāng)或術(shù)后傷口護理不良有關(guān)，表現(xiàn)為紅腫熱痛或發(fā)熱，需及時抗感染治療。極少數(shù)患者因骨質(zhì)愈合不良或過早取出內(nèi)固定導(dǎo)致椎體再次移位，需通過支具固定或二次手術(shù)干預(yù)。既往存在骨質(zhì)疏松或腰椎退變的患者更需關(guān)注遠(yuǎn)期鄰椎病風(fēng)險。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進行階段性康復(fù)，初期避免彎腰負(fù)重，逐步增加腰背肌等長收縮訓(xùn)練。三個月內(nèi)使用腰圍保護，定期復(fù)查X線評估愈合情況。飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D，每日保證30分鐘低沖擊運動如游泳、快走。睡眠時選擇硬板床，側(cè)臥時雙腿間夾枕減少腰椎壓力。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、活動障礙或大小便異常需立即就醫(yī)。術(shù)后一年內(nèi)每三個月隨訪一次，通過核磁共振監(jiān)測神經(jīng)及軟組織恢復(fù)狀態(tài)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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