跑步腳腕疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷、足弓異常等原因引起,通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、按壓疼痛等癥狀。
跑步時(shí)姿勢(shì)不當(dāng)或運(yùn)動(dòng)量突然增加可能導(dǎo)致腳腕周圍肌肉和軟組織損傷。常見于初學(xué)者或長(zhǎng)時(shí)間未鍛煉后突然高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。建議減少跑量并使用冰敷緩解腫脹,必要時(shí)佩戴護(hù)踝支撐。
跟腱或腓骨肌腱因重復(fù)摩擦引發(fā)炎癥,多與跑鞋緩沖不足、路面過硬有關(guān)。表現(xiàn)為腳腕后側(cè)或外側(cè)持續(xù)性酸痛,活動(dòng)時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,配合超聲波理療。
中老年跑者可能因關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)疼痛,晨起僵硬感明顯。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄。需避免爬坡訓(xùn)練,可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑。
踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻時(shí)易造成距腓前韌帶損傷,急性期會(huì)出現(xiàn)淤青和劇烈壓痛。需MRI確診損傷程度,輕度拉傷可用氟比洛芬巴布膏貼敷,嚴(yán)重撕裂需石膏固定。
扁平足或高弓足患者在跑步時(shí)足部受力不均,導(dǎo)致腳腕代償性疼痛。建議進(jìn)行足底壓力檢測(cè),定制矯形鞋墊配合脛骨后肌力量訓(xùn)練。
跑步出現(xiàn)腳腕疼痛時(shí)應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并抬高患肢,24小時(shí)內(nèi)冰敷每次15-20分鐘。恢復(fù)期選擇塑膠跑道等緩沖性好的場(chǎng)地,跑前充分熱身踝關(guān)節(jié),加強(qiáng)小腿三頭肌和脛骨前肌的力量訓(xùn)練。日常可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),選擇鞋幫較高、足弓支撐良好的專業(yè)跑鞋。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨關(guān)節(jié)變形,需及時(shí)至骨科就診排查應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重情況。
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