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小葉性肺炎一般是怎么回事

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小葉性肺炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入性損傷、免疫功能低下等原因引起，通常表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難、咳痰等癥狀?？赏ㄟ^抗生素治療、抗病毒治療、氧療、止咳化痰、營養(yǎng)支持等方式治療。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染是小葉性肺炎的常見原因，肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌侵入肺部后引發(fā)炎癥反應(yīng)。患者可能出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、鐵銹色痰等癥狀。治療需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。

2、病毒感染

呼吸道合胞病毒、流感病毒等病毒感染也可導(dǎo)致小葉性肺炎，多伴隨咽痛、肌肉酸痛等全身癥狀。早期可使用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物，合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。重癥患者可能出現(xiàn)呼吸衰竭，需密切監(jiān)測血氧飽和度。

3、支原體感染

肺炎支原體感染多見于青少年，表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳、低熱，胸片顯示斑片狀浸潤影。首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素分散片、克拉霉素片，療程需持續(xù)10-14天。部分患者會(huì)并發(fā)中耳炎或皮疹等肺外表現(xiàn)。

4、吸入性損傷

誤吸胃內(nèi)容物或有害氣體可造成化學(xué)性肺炎，常見于醉酒、麻醉后人群。早期表現(xiàn)為嗆咳、喘息，嚴(yán)重者可迅速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征。治療需立即清除呼吸道異物，必要時(shí)行支氣管肺泡灌洗，預(yù)防性使用抗生素。

5、免疫功能低下

艾滋病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者易發(fā)生機(jī)會(huì)性感染，真菌、卡氏肺孢子蟲等病原體均可引發(fā)不典型肺炎。需完善CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)等免疫評估，治療原發(fā)病的同時(shí)選用復(fù)方磺胺甲噁唑片等特殊抗菌藥物。這類患者病程常遷延不愈。

小葉性肺炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)2-3次，避免接觸冷空氣和煙霧刺激。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如牛奶、蒸蛋、肉末粥等，少量多餐保證營養(yǎng)攝入?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸操鍛煉，采用腹式呼吸和縮唇呼吸法改善肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。老年人和兒童患者要注意監(jiān)測體溫變化，咳嗽劇烈時(shí)可飲用蜂蜜水緩解咽喉不適。若痰液粘稠不易咳出，可使用加濕器維持50%-60%的室內(nèi)濕度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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