尿液呈現(xiàn)紅褐色可能與飲食、藥物、運動性血尿、泌尿系統(tǒng)疾病或溶血性疾病有關(guān)。主要有甜菜紅素攝入、利福平藥物影響、劇烈運動后血尿、腎結(jié)石或膀胱腫瘤、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等原因。
大量食用甜菜、紅心火龍果等含甜菜紅素的食物后,色素經(jīng)腎臟代謝可使尿液暫時呈紅褐色。停止食用后24-48小時顏色可恢復(fù)正常,無須特殊處理,但需與血尿鑒別。
服用利福平膠囊、利福噴丁膠囊等抗結(jié)核藥物時,藥物代謝產(chǎn)物會使尿液呈橙紅色至紅褐色。停藥后癥狀消失,用藥期間需增加飲水量促進(jìn)排泄。
馬拉松等劇烈運動可能導(dǎo)致膀胱黏膜機械性損傷,引發(fā)顯微鏡下血尿。表現(xiàn)為運動后尿液呈可樂色,通常休息3天后緩解,反復(fù)發(fā)作需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
腎結(jié)石移動劃傷尿路或膀胱腫瘤出血時,紅細(xì)胞混入尿液可呈現(xiàn)洗肉水樣紅褐色。可能伴有腰痛、排尿刺痛等癥狀,需通過泌尿系超聲或膀胱鏡確診。
陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等溶血性疾病會導(dǎo)致血紅蛋白尿,尿液呈醬油色紅褐。伴隨貧血、黃疸時需完善酸溶血試驗、流式細(xì)胞術(shù)等檢查。
發(fā)現(xiàn)紅褐色尿液應(yīng)先回憶是否攝入特殊食物或藥物,觀察1-2天無改善需及時就醫(yī)。日常需保持每日2000毫升飲水,避免長時間憋尿,定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查。高血壓、糖尿病患者更需警惕無癥狀血尿,建議每半年篩查泌尿系統(tǒng)超聲。若伴隨發(fā)熱、腰痛、尿頻等癥狀應(yīng)立即就診泌尿外科。
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