寶寶臉上總是長濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳傾向、免疫功能異常等原因引起。
濕疹患兒皮膚屏障功能較弱,需每日多次涂抹無香精的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺的潤膚乳。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳,水溫控制在37攝氏度以下,避免使用堿性肥皂。家長可選擇專為嬰幼兒設(shè)計的低敏保濕產(chǎn)品,如凡士林嬰兒修護(hù)晶凍或絲塔芙致潤保濕霜。
接觸化纖衣物、塵螨、寵物皮屑等可能加重癥狀。家長應(yīng)給寶寶穿著純棉衣物,定期清洗床單被套,室內(nèi)保持50%濕度。避免使用含酒精的濕巾,清潔時選擇PH值中性的嬰兒專用洗護(hù)產(chǎn)品。外出時做好防曬措施,紫外線可能誘發(fā)濕疹發(fā)作。
牛奶、雞蛋、花生等食物過敏可能誘發(fā)濕疹。母乳喂養(yǎng)的母親需記錄飲食日記,發(fā)現(xiàn)可疑致敏食物應(yīng)暫時回避。已添加輔食的寶寶可嘗試氨基酸配方奶粉,逐步引入單一食材觀察反應(yīng)。常見致敏食物包括小麥、大豆、海鮮等,必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行過敏原檢測。
中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏,如氫化可的松乳膏或地奈德乳膏,連續(xù)使用不超過2周。合并感染時可配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位,但2歲以下嬰幼兒使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
頑固性濕疹可能需口服抗組胺藥物如西替利嗪滴劑緩解瘙癢,嚴(yán)重者可短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于廣泛性特應(yīng)性皮炎,但需監(jiān)測肝腎功能。所有口服藥物均須在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長不可自行調(diào)整劑量。
濕疹患兒日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度清潔皮膚。家長需定期修剪寶寶指甲以防抓傷,夜間可佩戴純棉手套。哺乳期母親注意補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱或皮損快速擴(kuò)散等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。多數(shù)嬰幼兒濕疹隨年齡增長會逐漸改善,但需長期堅持基礎(chǔ)皮膚護(hù)理。
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