扁平疣可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式去除,主要由人乳頭瘤病毒感染引起。
扁平疣患者可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏等外用藥物。維A酸乳膏能夠調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化,抑制角質(zhì)形成細(xì)胞增殖。咪喹莫特乳膏屬于免疫調(diào)節(jié)劑,可刺激局部產(chǎn)生干擾素等細(xì)胞因子。氟尿嘧啶軟膏通過(guò)干擾DNA合成抑制病毒增殖。藥物治療適用于皮損面積較小的患者,需堅(jiān)持用藥數(shù)周至數(shù)月。
液氮冷凍是治療扁平疣常用的物理方法,通過(guò)零下196攝氏度的低溫使疣體組織壞死脫落。治療時(shí)醫(yī)生會(huì)用棉簽蘸取液氮直接接觸疣體,每次冷凍10-30秒,可能需要重復(fù)進(jìn)行2-4次治療。冷凍后局部可能出現(xiàn)水皰、疼痛等反應(yīng),一般1-2周后疣體會(huì)結(jié)痂脫落。該方法操作簡(jiǎn)便但可能遺留暫時(shí)性色素沉著。
二氧化碳激光通過(guò)高能量光束氣化疣體組織,治療精準(zhǔn)且出血少。治療前會(huì)進(jìn)行局部麻醉,激光可一次性清除多個(gè)疣體,創(chuàng)面愈合較快。治療后需保持創(chuàng)面干燥,避免感染。激光治療適合面部等暴露部位,但可能產(chǎn)生輕微瘢痕,治療費(fèi)用相對(duì)較高。
高頻電刀通過(guò)電熱效應(yīng)破壞疣體組織,治療時(shí)醫(yī)生會(huì)先用局部麻醉劑,再用電灼針逐個(gè)去除疣體。該方法止血效果好,可控制治療深度,但可能產(chǎn)生暫時(shí)性色素改變。術(shù)后需每日消毒創(chuàng)面,結(jié)痂后讓其自然脫落,避免強(qiáng)行撕扯。
對(duì)于頑固性、體積較大的扁平疣,可采用手術(shù)切除方式。醫(yī)生會(huì)在局部麻醉下用手術(shù)刀完整切除疣體,然后縫合創(chuàng)口。該方法去除徹底但會(huì)遺留線性瘢痕,適合數(shù)量少、其他治療無(wú)效的病例。術(shù)后需定期換藥,拆線后使用抗瘢痕藥物。
扁平疣患者日常應(yīng)注意避免搔抓皮損,防止自身接種傳播。保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于增強(qiáng)免疫力。治療期間避免使用公共洗浴用品,衣物需單獨(dú)清洗消毒。若皮損突然增多或出現(xiàn)紅腫疼痛,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。多數(shù)扁平疣經(jīng)過(guò)規(guī)范治療可有效去除,但存在一定復(fù)發(fā)概率,需定期隨訪觀察。
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