感染結(jié)核菌的癥狀主要有咳嗽、低熱、盜汗、乏力、體重下降等。結(jié)核菌感染可能由免疫力低下、密切接觸患者、營養(yǎng)不良等因素引起,需通過痰涂片檢查、胸部X線等方式確診。
咳嗽是結(jié)核菌感染的常見癥狀,初期多為干咳,隨著病情進展可能出現(xiàn)咳痰,痰液可呈黃色或帶血絲。咳嗽持續(xù)時間較長,通常超過兩周。結(jié)核菌侵襲肺部組織導(dǎo)致炎癥反應(yīng),刺激支氣管黏膜引發(fā)咳嗽反射。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽伴痰中帶血,需警惕肺結(jié)核可能。
低熱指體溫在37.3-38攝氏度之間波動,多出現(xiàn)在午后或傍晚。結(jié)核菌感染后,機體免疫系統(tǒng)激活產(chǎn)生炎癥反應(yīng),釋放致熱原導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。低熱可能伴隨面部潮紅、手足心發(fā)熱等表現(xiàn),使用普通退熱藥物效果不佳。
盜汗表現(xiàn)為夜間睡眠時大量出汗,可浸濕衣物被褥。結(jié)核菌產(chǎn)生的毒素作用于自主神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致汗腺分泌異常。盜汗常與低熱交替出現(xiàn),患者可能因頻繁出汗出現(xiàn)皮膚潮濕、異味等問題。
乏力是結(jié)核菌感染的全身性癥狀,患者常感疲倦、精力不足。結(jié)核菌消耗機體營養(yǎng),干擾能量代謝,導(dǎo)致肌肉無力、活動耐力下降。乏力程度與感染嚴重程度相關(guān),休息后難以緩解。
體重下降指非刻意減重情況下體重減輕超過5%。結(jié)核菌感染加速分解代謝,患者可能出現(xiàn)食欲減退、消化吸收障礙。體重下降多呈漸進性,嚴重者可出現(xiàn)明顯消瘦、皮下脂肪減少。
結(jié)核菌感染者需保證充足營養(yǎng)攝入,每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達到每公斤體重1.2-1.5克,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。適當補充維生素A、維生素D和鋅元素有助于黏膜修復(fù)和免疫功能調(diào)節(jié)。保持居室通風(fēng)良好,每日開窗換氣2-3次,每次30分鐘以上。進行適度有氧運動如散步、太極拳等,避免劇烈運動加重消耗。嚴格遵醫(yī)囑完成6-9個月規(guī)范抗結(jié)核治療,不可自行停藥。密切接觸者應(yīng)定期進行結(jié)核菌素皮膚試驗或γ-干擾素釋放試驗篩查。
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