藥物流產(chǎn)可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛、陰道出血、發(fā)熱乏力、頭暈頭痛等反應(yīng)。藥物流產(chǎn)是通過(guò)服用藥物終止妊娠的方式,主要使用米非司酮片配合米索前列醇片,適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠終止。
藥物流產(chǎn)過(guò)程中常見(jiàn)的胃腸道反應(yīng),主要由米索前列醇刺激胃腸平滑肌收縮引起。多數(shù)表現(xiàn)為輕度惡心,少數(shù)可能出現(xiàn)劇烈嘔吐。若嘔吐嚴(yán)重到無(wú)法進(jìn)食或持續(xù)超過(guò)24小時(shí),需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)并及時(shí)就醫(yī)??蓢L試少量多次進(jìn)食清淡食物緩解癥狀。
藥物流產(chǎn)后子宮收縮引起的下腹陣發(fā)性疼痛,通常在使用米索前列醇后2-6小時(shí)出現(xiàn)。疼痛程度因人而異,多數(shù)可耐受,持續(xù)1-3天逐漸減輕。若出現(xiàn)難以忍受的劇烈疼痛或疼痛持續(xù)加重,可能提示流產(chǎn)不全或感染,需要超聲檢查確認(rèn)宮腔內(nèi)情況。
藥物流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜脫落導(dǎo)致的出血現(xiàn)象,出血量通常相當(dāng)于或略多于月經(jīng)量,持續(xù)7-14天。出血初期可能伴有血塊排出,屬于正常現(xiàn)象。若出血量超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量?jī)杀兑陨希虼笱獕K持續(xù)排出,或出血時(shí)間超過(guò)3周,需及時(shí)就診排除流產(chǎn)不全可能。
藥物流產(chǎn)后部分女性會(huì)出現(xiàn)低熱和全身乏力,體溫多在37.5-38℃之間,持續(xù)1-2天自行消退。這可能是機(jī)體對(duì)藥物或妊娠組織排出的正常反應(yīng)。若體溫超過(guò)38.5℃或伴有寒戰(zhàn)、膿性分泌物等表現(xiàn),需考慮感染可能,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和婦科檢查。
藥物流產(chǎn)期間可能出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,與米非司酮的抗孕激素作用及陰道出血導(dǎo)致的輕度貧血有關(guān)。通常表現(xiàn)為輕微頭昏或脹痛,休息后可緩解。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈頭痛、視物模糊或意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)注意休息1-2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入含鐵豐富的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,幫助恢復(fù)血紅蛋白水平。觀察陰道出血情況和體溫變化,按醫(yī)囑復(fù)查超聲確認(rèn)流產(chǎn)是否完全。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大出血等異常情況需立即就醫(yī)。
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