重度營養(yǎng)不良的診斷標準主要包括體重低于同年齡同性別正常人群平均值的60%、皮下脂肪顯著減少或消失、肌肉萎縮、水腫及器官功能損害等。重度營養(yǎng)不良通常由長期攝入不足、消化吸收障礙、慢性消耗性疾病等因素引起,需通過臨床評估和實驗室檢查綜合判斷。
體重低于同年齡同性別正常人群平均值的60%是重度營養(yǎng)不良的核心指標,可通過生長曲線或體質指數(shù)評估。皮下脂肪顯著減少或消失表現(xiàn)為腹部、臀部等部位皮膚皺褶厚度明顯變薄,嚴重者可能完全消失。肌肉萎縮常見于四肢近端肌群,可能伴隨肌力下降和活動能力受限。水腫多因低蛋白血癥導致液體潴留,常見于下肢和顏面部。器官功能損害可表現(xiàn)為心率減慢、血壓降低、呼吸頻率減慢等生命體征異常,以及肝功能異常、免疫功能低下等實驗室檢查結果異常。
臨床評估需結合病史、體格檢查和實驗室檢查。病史采集應關注飲食攝入情況、消化吸收功能、慢性疾病史等。體格檢查包括測量身高體重、評估皮下脂肪厚度、觀察水腫程度等。實驗室檢查可檢測血清白蛋白、前白蛋白、轉鐵蛋白等營養(yǎng)指標,以及血常規(guī)、肝腎功能等評估器官功能。對于兒童患者,還需評估生長發(fā)育遲緩程度和精神狀態(tài)變化。
重度營養(yǎng)不良患者需及時住院治療,在醫(yī)生指導下進行營養(yǎng)支持治療,逐步恢復營養(yǎng)攝入,避免出現(xiàn)再喂養(yǎng)綜合征。治療期間需密切監(jiān)測生命體征、電解質平衡和器官功能,必要時給予對癥支持治療。出院后應定期隨訪,評估營養(yǎng)狀況恢復情況,調整飲食方案,預防復發(fā)。
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
837次瀏覽 2023-08-28
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
475次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
137次瀏覽
87次瀏覽
245次瀏覽
294次瀏覽
232次瀏覽