長(zhǎng)期服用甲亢藥物可能出現(xiàn)肝功能損害、白細(xì)胞減少、皮疹、關(guān)節(jié)痛、胃腸道反應(yīng)等副作用。甲亢藥物主要用于抑制甲狀腺激素合成，常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
1、肝功能損害
甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致藥物性肝炎。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。必要時(shí)可聯(lián)用護(hù)肝片或復(fù)方甘草酸苷片輔助治療。
2、白細(xì)胞減少
抗甲狀腺藥物可能抑制骨髓造血功能，引發(fā)粒細(xì)胞缺乏癥。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、咽痛等感染癥狀。建議治療初期每1-2周復(fù)查血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞低于3×10?/L時(shí)需停藥并接受重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液治療。
3、皮疹
約5%患者會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑等過(guò)敏反應(yīng)。輕癥可配合氯雷他定片緩解癥狀，重癥需換用其他抗甲狀腺藥物。用藥期間避免日曬，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激。
4、關(guān)節(jié)痛
藥物代謝產(chǎn)物可能引發(fā)關(guān)節(jié)滑膜炎，表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性疼痛。可短期使用洛索洛芬鈉片緩解，同時(shí)補(bǔ)充維生素D滴劑改善鈣磷代謝。癥狀持續(xù)需考慮藥物減量。
5、胃腸道反應(yīng)
常見(jiàn)惡心、嘔吐、食欲減退等，與藥物直接刺激胃黏膜有關(guān)。建議餐后服藥，必要時(shí)聯(lián)用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。長(zhǎng)期腹瀉患者需警惕甲狀腺功能減退可能。
甲亢患者服藥期間應(yīng)保持低碘飲食，避免海帶、紫菜等高碘食物。規(guī)律監(jiān)測(cè)心率、體重變化，每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能。出現(xiàn)心悸、手抖等甲亢復(fù)發(fā)癥狀或畏寒、浮腫等甲減表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)復(fù)診。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免情緒波動(dòng)。育齡期女性用藥需嚴(yán)格避孕，計(jì)劃妊娠前應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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