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有結腸炎應該怎么檢查

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結腸炎可通過結腸鏡檢查、糞便常規(guī)檢查、血液檢查、影像學檢查和病理活檢等方式確診。結腸炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關，通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液便等癥狀。

1、結腸鏡檢查

結腸鏡檢查是診斷結腸炎最直接的方法，通過內鏡觀察結腸黏膜的充血、水腫、糜爛或潰瘍等病變。檢查前需進行腸道清潔準備，過程中可能需取組織活檢以明確病理類型。無痛結腸鏡可減輕患者不適感。

2、糞便常規(guī)檢查

通過檢測糞便中的白細胞、紅細胞、寄生蟲卵及潛血等指標，輔助判斷腸道炎癥程度和感染性病因。細菌培養(yǎng)和藥敏試驗可明確病原體類型，指導抗生素選擇。反復檢查有助于評估治療效果。

3、血液檢查

血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細胞升高、貧血等炎癥表現(xiàn)，C反應蛋白和血沉升高提示活動性炎癥。血清白蛋白降低可能反映營養(yǎng)不良狀態(tài)。自身抗體檢測如抗中性粒細胞胞漿抗體有助于鑒別潰瘍性結腸炎。

4、影像學檢查

腹部CT或MRI能顯示腸壁增厚、腸腔狹窄等結構改變，評估并發(fā)癥如腸穿孔或膿腫。鋇劑灌腸造影可觀察結腸輪廓和蠕動功能，但急性期禁用。超聲檢查對腸系膜淋巴結腫大較敏感。

5、病理活檢

內鏡下取得的黏膜組織經病理學檢查可確定炎癥類型、程度及異型增生，是鑒別潰瘍性結腸炎、克羅恩病與感染性結腸炎的金標準。需多點取材以提高準確性，定期復查監(jiān)測癌變風險。

確診結腸炎后應避免辛辣刺激食物，選擇低渣、高蛋白飲食，補充電解質防止脫水。急性期需臥床休息，記錄排便情況。嚴格遵醫(yī)囑用藥，定期復查結腸鏡。出現(xiàn)發(fā)熱、血便加重或體重驟降時需及時就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定有助于控制病情復發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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