碳十四尿素呼氣試驗陽性通常提示胃內(nèi)存在幽門螺桿菌感染。該結(jié)果可能由胃黏膜活動性炎癥、消化性潰瘍、長期服用抑酸藥物等因素引起,需結(jié)合臨床癥狀和進一步檢查明確診斷。
碳十四尿素呼氣試驗通過檢測受試者呼出氣體中標記的二氧化碳含量判斷幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌分泌的尿素酶會分解試驗服用的標記尿素,產(chǎn)生二氧化碳。當檢測值超過正常閾值時即為陽性,表明胃內(nèi)存在該細菌定植。陽性結(jié)果常見于慢性胃炎患者,這類人群可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹等不適。部分胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者也會呈現(xiàn)陽性,多伴有規(guī)律性上腹痛、反酸等癥狀。長期使用質(zhì)子泵抑制劑可能造成假陽性,因胃酸減少導致細菌向胃體遷移。胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤患者幾乎均存在感染,但這類情況較為少見。
少數(shù)情況下,近期使用抗生素、鉍劑或存在胃部分切除史可能干擾檢測結(jié)果??谇恢心承┊a(chǎn)尿素酶細菌過度繁殖也可能導致假陽性。嬰幼兒因胃內(nèi)細菌定植不穩(wěn)定,檢測結(jié)果需謹慎解讀。胃食管反流病本身不會引起陽性,但合并感染時結(jié)果可能受影響。
確診幽門螺桿菌感染后,建議在醫(yī)生指導下采用四聯(lián)療法規(guī)范治療,包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。治療期間避免飲酒和辛辣刺激食物,注意分餐制防止交叉感染。完成療程后需間隔4周復查,確認根除效果。日常飲食可適量增加酸奶、西蘭花等富含益生菌和蘿卜硫素的食物,幫助維護胃腸菌群平衡。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于胃腸功能恢復,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黑便等異常應及時復診。
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