小兒嘔吐無力可通過調(diào)整飲食、補充水分、保持休息、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式治療。小兒嘔吐無力通常由胃腸功能紊亂、飲食不當(dāng)、感染性疾病、代謝異常、神經(jīng)系統(tǒng)問題等原因引起。
小兒嘔吐無力時需暫停固體食物,改為少量多次飲用溫開水或口服補液鹽溶液。待嘔吐緩解后,可嘗試米湯、稀粥等流質(zhì)食物,避免油膩、高糖或刺激性食物。家長需注意觀察患兒對食物的耐受性,若進食后再次嘔吐應(yīng)暫停喂養(yǎng)。
頻繁嘔吐易導(dǎo)致脫水,家長需每15-20分鐘給予5-10毫升口服補液鹽溶液,如口服補液鹽Ⅲ。若患兒拒絕飲用,可使用滴管或小勺緩慢喂服。出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn)時,需立即就醫(yī)進行靜脈補液治療。
嘔吐期間應(yīng)讓患兒保持半臥位休息,避免劇烈活動。家長需定期幫助患兒翻身,清潔口腔殘留嘔吐物。臥室保持通風(fēng),溫度維持在24-26攝氏度,濕度控制在50%-60%為宜。
家長需記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,如發(fā)熱、腹瀉、頭痛等。若嘔吐物呈黃綠色或帶血絲,或出現(xiàn)精神萎靡、前囟凹陷、抽搐等癥狀,提示可能存在腸梗阻、腦膜炎等急重癥,須立即送醫(yī)。
持續(xù)嘔吐超過12小時、無法進食進水或出現(xiàn)脫水癥狀時,需及時就診。醫(yī)生可能根據(jù)病因開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,嚴重感染時需使用頭孢克肟顆粒等抗生素。禁止自行給患兒服用止吐藥物。
小兒嘔吐無力期間,家長應(yīng)保持患兒衣物清潔干燥,每次嘔吐后用溫水擦拭面部和頸部。恢復(fù)期飲食需從流質(zhì)逐步過渡到半流質(zhì),2-3天后再恢復(fù)正常飲食。日常注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,定期接種輪狀病毒疫苗等預(yù)防感染性胃腸炎。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴有生長發(fā)育遲緩,需排查代謝性疾病或神經(jīng)系統(tǒng)病變。
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